口服补液盐辅助治疗小儿秋季腹泻的临床研究.docx

口服补液盐辅助治疗小儿秋季腹泻的临床研究 孔繁香 黑河市妇幼保健所黑龙江黑河164300 【摘 要】目的：探究口服补盐液辅助治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法： 选取第一人民医院自2013年2月?2015年2月收治的100例诊断为小儿秋季腹 泻的患儿。将其随机分为对照组和实验组，每组50例患儿，对照组给予常规输 液治疗，实验组在常规输液的基础上给予口服补盐液。观察两组患儿的临床总有 效率，对两组患儿脱水恢复时间、大便成形时间及腹泻总病程时间进行对比。结 果：实验组的总有效率(92.0) %明显高于对照组的总有效率(76.0) %,差异明 显，Plt;0.0.5,具有统计学意义。实验组患儿脱水恢复时间、大便成形时间、腹 泻总病程分别为(1.2plusmn;0.4 )d ( 2.21 plusmn;0.81)d、(3.52plusmn;0.51) d,对照组患儿脱水恢复时间、大便成形时间、腹泻总病程分别为(1.6plusmn;0.7) d, 4.45plusmn;1.21) d (4.01 plusmn; 0.34) d,两组对比差异明显,Plt;0.05, 具有统计学意义。结论：口服补液盐辅助治疗小儿秋季腹泻，使得患儿脱水恢复 时间、大便成形时间及腹泻总病程明显缩短，有较好的临床疗效，值得在临床上 借鉴。 【关键词】补液盐；小儿秋季腹泻；临床研究 【中图分类号】R722.13+2 【文献标识码】B 【文章编号】1764-8999 (2015) 7-0560-02 在我国，营养性缺铁性贫血、维生素D缺乏性佝偻病、婴幼儿腹泻、小儿 肺炎是小儿的四大疾病。在婴幼儿腹泻疾病中，秋季腹泻是常见的一种类型，该 疾病的原因有很多，比如小儿自身的解剖特点，导致抵抗力相对较差，还有就是 喂养不当；该病的致病病毒主要为轮状病毒，该病毒是双链核糖核酸病毒 (double-stranded RNA viruses),其传染性较强，该病的发病机制是小肠粘膜的 近端受到轮状病毒的侵犯，因为变性、脱落的小肠粘膜上皮细胞，其吸收功能受 到影响，使得肠蠕动增快，而对水分和营养物质的吸收受到障碍，肠腔内聚集大 量的电解质及液体，从而引起腹泻。虽然该病是自限性疾病，自然病程约3-8天， 也有少些患儿病程相对较长，起初是呕吐，几日过后，症状减轻，最后无呕吐, 大便次数及量也逐渐减少。但是秋季腹泻临床症状为发热、呕吐，大便次数增多， 严重的导致脱水，甚至出现电解质及酸碱平衡紊乱，严重威胁着小儿的生长发育, 因而也需要积极采取相应的措施在诊治该病。在医学上传统的治疗方法主要是输 液补水治疗加上一些对症支持治疗。随着社会的进步，治疗方案也越来越多，M 服补盐液是指氯化钠3?5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾1.5g、无水葡萄糖20g和1000ml 组成的液体，具有取材方面、价格实惠等特点。为探究口服补盐液辅助治疗小儿 秋季腹泻的临床疗效，现将第一人民医院自2013年2月?2015年2月收治的100 例诊断为小儿秋季腹泻的患儿作为研究对象，作如下报告： 1资料与方法 1.1 一般资料 选取第一人民医院自2013年2月-2015年2月收治的100例 诊断为小儿秋季腹泻的患儿，将其随机分为2组，对照组和实验组，每组50例 患儿，所有患儿均符合国家规定的病毒性肠炎的诊断标准和轻中重度腹泻病的分 类标准，其实验室检查在粪便中检测出轮状病毒抗原，脱水程度为轻度、中度 及重度，并排除其他疾病所引起的腹泻。对照组，男女比例为26:24,年龄为6 个月?7岁,平均年龄为(5. 78plusmn;1.67)岁，病程1?18d,平均病程为 (3.78plusmn;1.09) d ；实验组，男女比例为23:27,年龄为7个月?6岁，平 均年龄为(5.08plusmn;1.09)岁，病程 1 ?19d,平均病程为(3.61plusmn;1.10) do两组患儿在一般资料方面，差异不明显，pgt；0.05,不具有统计学意义。 1.2方法对照组，给予常规输液补水治疗加上-?些对症支持治疗。实验组， 在对照组的基础上，给予口服补盐液。其配方为:氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g, 氯化钾1.5g.无水葡萄糖20g,加水1000mlo其张力约为2/3张，总渗透压为 310mOsm/L,电解质渗透压为22010mOsm/Lo用量:轻、中度脫水分别按照 50-80ml/kg 80-100/kg给予。用法：每隔5-10min给予一次，每次给予10-15mlo 1.3评价指标 有效：治疗72h内大便形状正常，次数一日不超过2次，且全身症状及体征 消失；显效：治疗72h内大便形状改善，大便次数超过2次较治疗前改善，且全 身症状及体征基本消失；无效：治疗72h内人便形状、次数无明显改善，且全身 症状及体征没有得到控制，甚至有