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口腔溃疡单独用药的临床疗效比较 张玉华 赣县人民医院(江西赣县341100) 【摘要】目的对几种常用药物单独用药治疗口腔溃疡的临床疗效进行评价。方 法考察 口腔溃疡161例，分析单独使用双料喉风散、蜂蜜、西咪替丁和双黄连口服液几 种不同方法 治疗口腔溃疡的效果。 结果总有效率为西咪替丁最高，为90. 2%,双料喉风散其次，为85%,蜂蜜和 双黄连口服液最低,分别为71.4%和73. 7%o 结论 几种常用药物单独用药治疗口腔溃疡总有效率均较低。 【关键词】口腔溃疡双料喉风散 蜂蜜西咪替丁双黄连口服液 单独用药 ［中图分类号］R781. 05 ［文献标识码］A ［文章编号］1810-5734(2012)4-75-03 口腔溃疡是口腔常见病、多发病，影响身体健康，仅次于舗齿病，牙周 病排列第3位。口腔溃疡是指口腔内黏膜表皮细胞因种种原因而发牛上皮破坏脱 落。由于黏膜组织层含有血管神经，所以破溃后出现疼痛甚至出血、饮食不佳等 症状 ［1 ］。临床上有些常用的方法，如双料喉风散、蜂蜜、西咪替丁、 双黄连口服液等单独用药治疗，也有联合用药治疗的方法 ［4 ］。几种常用 的治疗口腔溃疡的药物介绍如下： 双料喉风散：双料喉风散具有清热解毒、止痛、消肿，促进溃疡愈合的 功效，且局部用药，可使药物直接作用于病损部位，充分发挥局部吸收的作用, 而見这些细微粉末可吸附溃疡表面的渗出液，在溃疡表面形成保护膜，减轻外部 刺激，缓解疼痛，改善局部血液循环，促进溃疡黏膜修复和愈合。 蜂蜜：食用蜂蜜能迅速补充体力，消除疲劳，增强对疾病的抵抗力。蜂 蜜还有杀菌的作用，经常食用蜂蜜，不仅对牙齿无妨碍，还能在口腔内起到杀菌 消毒的作用。蜂蜜能治疗中度的皮肤伤害，将蜂蜜当做皮肤伤口敷料吋，可减少 渗岀、减轻疼痛，促进伤口愈合，防止细菌感染。实验证实，蜂蜜对链球菌、葡 萄球菌、白喉等革兰阳性菌有较强的抑制作用。 西咪替丁：西咪替丁有显著抑制胃酸分泌的作用，能明显抑制基础和夜 间胃酸分泌，也能抑制由组胺、分肽胃泌素、胰岛素和食物等刺激引起的胃酸分 泌，并使其酸度降低，对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用，对应 激性胃溃疡和上消化道出血也有明显疗效。因具有较强的改善溃疡损伤处基底部 组织循环状态作用，故可用于口腔溃疡的治疗。 双黄连口服液：双黄连口服液的主要成分：金银花、黃苓、连翘。金银 花为忍冬科忍冬属植物忍冬及同属植物干燥花蕾或带初开的花。金银花自古被誉 为清热解毒的良药。它性甘寒气芳香，甘寒清热而不伤胃，芳香透达又可祛邪。 金银花既能宣散风热，还善清解血毒，用于各种热性病，如身热、发疹、发斑、 热毒疮痈、咽喉肿痛等证，均效果显著。利用双黄连口服液的解热、抗炎、抗菌、 抗病毒、对免疫功能刺激作用，对淋巴细胞的免疫活力的调节作用，有效地保护 口腔溃疡创面，预防黏膜感染，对加速创面修复等方面起到了积极的促进作用。 这几种药物单独用药治疗口腔溃疡的临床比较还未见报道，为验证这几种不 同方法治疗口腔溃疡的疗效，笔者考察了 2011年7月至2011年12月我院口腔 溃疡病例161例，分为四组用药治疗患者，治疗后观察1个月。 1材料与方法 考察口腔溃疡病例161例，使用不同的用药进行治疗。其中40例单用 双料喉风散治疗，42例病人单用蜂蜜治疗，41例病人单用西咪替丁治疗，38例 病人使用双黄连口服液治疗，治疗过程及治疗后定期观察1个月。 1. 1临床资料：161例中男性76例，女性85例。年龄最大74岁，最 小15岁。平均年龄43岁。其中20岁?30岁20例，31岁?40岁32例，41岁? 50岁30例，50岁?72岁78例。 1.2治疗方法 双料喉风散治疗：患者每次用药前均以生理盐水漱口清洁口腔后，将双 料喉风散粉末喷至溃疡面上，3?6次/d,使其覆盖于受损黏膜表面及周边，用 药后30min禁进食和饮水，唾前加强1次。蜂蜜治疗：选用3%双氧水，用棉签 清洗溃疡面，清洗后涂上少许蜂蜜于患处，没天早晚各一次。西咪替丁治疗：取 西咪替丁 lOOmg,研成粉末，与2%碘甘油5ml混合后，用消毒棉签涂抹患处，3 次/天。双黄连口服液治疗：使用无菌棉签蘸双黄连口服液，轻轻涂抹溃疡面。 每天6次，至黏膜完全修复为止。 2治疗结果 2.1疗效标准：按国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》 o治愈：症状及咽后壁淋巴滤泡完全消失；显效：用药3天-4天 溃疡面愈合，溃疡周围组织黏膜充血消退，疼痛消失，进食，语言无碍；有效: 用药5天-6天，溃疡面愈合；无效：用药7天以上溃疡面愈合为无效。 2. 2治疗结果：四组疗效比较见表1 KFL） 2 表1几种治疗口腔溃疡的临床效果比较 3讨论 口腔溃疡，又称为“口疮”，是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡，大小可从 米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形，