发生于胃的胃肠间质瘤外科治疗.docx

发生于胃的胃肠间质瘤外科治疗 临床医药实践杂志2006年9月第15卷第9期 bentassayforconnectivetissuegrowthfactor (CTGF)anditsdetectionintheseraofbiliaryatresia [JJ.BiochemBiophysResCommum, 1998,251(3): 748. [4]SAEGUSA,ISAJIS,KAwARADAY.Changesin serumbyaalaronicacidlevelsandexpressionofCD44 MRNAinhepaticsinusoidalendothelialcellafter ? ■ 661? majarhepatectomyincirrhoticrats[J].WorldJ Surg,2002,26(6):694—696. |5]BIOMlE,GOIDSCHMEDINGR,LCASKA.Gene regulationofconucotivetissuegrowthfactornew targetsforantifibrotictheraphy?[J].MATRIXBi一 01,2002.21(6):4. 收稿日期:2006—07—03 作者简介:李蓉(1970 一)，女，内蒙古人，硕士学位，主治医生,主要从事消化内科工 作. 文章编号;1671 —8631 (2006)09?0661 —03 发生于胃的胃肠间质瘤外科治疗 韩学东 (南京医科大学附属淮安第一医院淮安市第一人民医院，江苏淮安223300) 摘要目的:探讨发生于胃的胃肠问质瘤(GIST)外科治疗的方法?方法:对1995年8 月?2005年8月收治的经 手术病理证实的19例胃GIST进行回顾性研究.结果:19例患者中,肿瘤位于贲门 胃底区7例，胃体9例，胃窦3例. 肿瘤最小2cm,最大25cm,中位大小6cm.胃周淋巴结转移1例.手术行胃楔形切除 11例，近端胃大部切除5例， 远端胃大部切除3例，其中联合脏器切除3例.查免疫组织化学CDII7阳性16 例,CD34阳性17例.术后随诊5例 复发转移.结论:胃GIST治疗以手术为主,术中应根据肿瘤大小，部位，有无外侵及 淋巴结转移决定手术范围,切除在 于完全而不在于大范围清扫. 关键词胃肿瘤;问质瘤;外科治疗 中图分类号:R735.2文献标识码:B Surgicaltreatmentof2astrOintestinalstromaltumorsofstomach HANXue—dong (HuaianFirstHospitalAffiliatedtONanjingMedicalUniversity.HuaianFirstPeopleSHospi tai,Huaian223300,China) AbstractObjective:ToinvestigatethesurgicaltreatmentofgastrOintestinalstromaltumors( GIST)ofstomach. Methods:Theclinicaldataofl9caseswithGISTofstomachwereanalyzedretrospectively.R esults:Tomorswere foundbygastroscopy.bariummealandcomputertomography.Thepreoperationaldiagnosis ofGISTwasl 3cases,and only4withpathologicalevidences.GISTlocatedatcardiaandgastricfundusin7cases,gastric bodyin9casesand gastricantrumin3cases.Diameteroftumorswasfrom2cmto25cm.Onlyonecasehadperigas triclymphnode metastasis. Allcasesunderwentresection,ofwhichwedgedresectionin 11 cases,distalsubtot algastrectomyin3cas一 es5proximalgastrectomyin5cases,conbinedwithotherorgansresectionin3casesJmmunoh istochemistrystaining showedCD 117positivein 16cases,CD34positivein 17cases-5casesrecurredormetastasize d.Conclusion:Surgical approcchremainsthema