诊断学第二篇第五章胸部体检.pptVIP

第二篇第五章 胸 部 体 检  概述 胸部体检内容(content ) 胸骨 （sternum） ?胸廓（chest） 肋骨（rib） 脊柱（vertebra） ?胸壁（chest wall） ?乳房（breast） ?肺与胸膜（ lung and pleura） §心脏  体检注意事项： ? 环境 (environment) ? 暴露部位 ? 体位 (posture) ? 顺序 ? 对称 (symmetry)  胸部体表标志 (1)  一、胸壁 (chest wall) ? 静脉：正常时不明显 上下腔V受阻时充盈、曲张。 ? 皮下气肿（subcutaneous emphysema） 捻发感（捻发音） ? 胸壁压痛： 是胸痛常见病因之一。 注意胸骨叩压痛：白血病 ? 肋间隙：回缩：气道阻塞（三凹征之一） 膨隆：胸水等  二、胸廓 (thorax, chest) 正常 成人: 前后径 ：横径