诊断学-血液造血系统疾病症状学.pptVIP

血液造血系统疾病症状学 中国医科大学第二临床学院 李晓东 贫 血 anemia 概 念 指单位体积外周血中的红细胞数，血红蛋白浓度和/或血细胞比容低于同龄正常最低值，从而使组织供氧不足及缺氧所致的代偿作用而引起一系列临床表现 （一）发生机制 红细胞寿命120天，其产生与破坏保持动态平衡。 1 红细胞生成减少 2 红细胞破坏增加（溶血） 3 红细胞丢失过多（失血） （二）问诊要点 1、共同表现：贫血可累及全身各个系统 贫 血 的 共 同 表 现 系 统 临床表现 全身症状 微热 皮肤粘膜 苍白 呼吸、循环系统 心悸、气短、心动过速、颈静脉陀螺音 心脏SM，心绞痛。 消化系统 食欲不振、恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹胀等 生殖系统 无月经、阳痿 精神、神经系统 头痛、乏力、耳鸣、头晕、嗜睡、晕厥、注意力不集 中、肌力下降、肌肉痉挛。 （二）问诊要点 2、贫血类型 RBC生成减少 RBC破坏增多 RBC丢失 （二）问诊要点 3、贫血的程度 正常Hb：成人 男120