第二节脊髓灰质炎病毒.ppt

2.核酸：单股正链RNA，有感染性，进入细胞后可直接起mRNA的作用。 3.增殖：在宿主细胞浆内复制，有较强的杀细胞作用。除柯萨奇A组的某些血清型外，均可在易感细胞中增殖，引起典型的CPE。 4.抵抗力：强 5.临床表现：多样化，经过消化道侵入机体，先在肠道细胞内增殖，但所致疾病多在肠道外，包括中枢神经、心肌损害及皮疹等。 4.抵抗力 强，在粪便和污水中可存活数月。酸性环境中稳定，不被胃酸和胆汁灭活。耐乙醚，对高锰酸钾、过氧化氢、漂白粉等氧化剂及紫外线、干燥等敏感。  抵抗力较强，这些特点都促进了病毒的传播。 在粪便及污水中可存活数周，在酸性环境中较稳定，对胃酸及胆汁抵抗力较强，因而易于通过胃、十二指肠。 但对热、干燥、紫外线等均敏感。56℃经30min可灭活；但lmol／L的Mg2+可防止灭活。各种氧化剂如高锰酸钾、双氧水、漂白粉等可用于消毒；而石碳酸、福尔马林等消毒剂则效力较差。 致病机制 轮状病毒 属轮状病毒科 球形；双股RNA；双层衣壳，，有放射状突起，呈轮状 经粪口途径传播，引起腹泻 以粪便为标本，查粪便中的病毒颗粒或病毒抗原 疫苗尚在研制中 轮状病毒分组及其致病性 A组 引起婴幼儿腹泻 B组 感染人----成人 C组 感染猪，偶尔也感染人 D组 感染鸟类 E组 感染猪 轮状病毒电镜图 * * 第28章 肠道病毒 第一节 肠道病毒概述 第二节 脊髓灰质炎病毒 第三节 柯萨奇病毒和埃可病毒 第四节 新型肠道病毒 主 要 内 容 THE END 一、分 类 第一节 肠道病毒概述 小RNA病毒科（picornaviridae）肠道病毒属， 有4个病毒种，根据交叉中和试验分为67个血清型，包括： ①脊髓灰质炎病毒1，2，3三型； ②柯萨奇病毒，共29型，分为A、B二组，A组包括A1～22，A24共23型；B组包括B1～6共6型； ③埃可病毒，1～9，11～27，29～33，共31型； ④新型肠道病毒，目前已发现68～71共4型。 肠道病毒（enterovirus）是一大群通过粪—口途径传播，经过消化道感染的病毒。其感染虽然始于胃肠道，但很少引起这些部位的疾病。 二、共同特征 1.结构：呈球形，衣壳二十面体立体对称，由60个壳粒组成，每个壳粒又由VP1～VP4四种不同的多肽组成；无包膜。 各种肠道病毒生物学特性的区别 生物学特性 脊髓灰质炎病毒 柯萨奇病毒 ECHO病毒 A组 B组 细胞培养(猴肾、人胚肺等出现CPE ? + - (A7、A9、A16、A24+) ? + ? + 对乳鼠的致病性 - + + - 对猴的致病性 + - (A7、A14+) - - ? 生物学性状 第二节 脊髓灰质炎病毒 polioviruses，Polio 1.形态结构 一、病毒特性 具有典型的肠道病毒的特性。病毒球形， 单股正链RNA 无包膜，衣壳呈二十面体立体对称。 2.培养特性 仅能在灵长类来源的细胞内增殖，常用人胚肾、人胚肺、人羊膜及猴肾细胞、Hela、Vero等，在易感细胞中增殖后引起CPE。 3.抗原分型： 用中和试验分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 3个血清型，之间无抗原交叉 二、临床意义 该病经粪-口途径传播，一年四季均可发生，但流行都在夏、秋季。 病毒感染后的结局取决于毒株的毒力、感染病毒的相对数量、机体免疫功能状态等多种因素。 显性感染病人的临床表现有三种类型。 ①轻型：为顿挫感染，病毒不侵入中枢神经系统。病症似流感，并可迅速恢复。 ②非麻痹型：病毒侵入中枢神经系统及脑膜，病人具有典型的无菌性脑膜炎症状，有轻度颈项强直及脑膜刺激症。 ③麻痹型：病毒侵入并破坏中枢神经系统，造成肌群松弛、萎缩，最终发展为松弛性麻痹，极个别病人因呼吸、循环衰竭而死亡。 病毒 口 咽部、肠道淋巴结大量繁殖 少量 血（第一次病毒血症） 全身淋巴组织增殖 血（第二次病毒血症） 靶器官（脊髓前角神经细胞、脑膜、心脏） 病变轻微 暂时性肢体麻痹 病变严重 迟缓性麻痹 极少数 延髓麻痹 呼衰、心衰、死亡 死亡 隐性感染 顿挫感染 非麻痹型脊髓灰质炎/无菌性脑膜炎 麻痹型 致病性和免疫性 Polio病毒 粪口途径 小肠粘膜、淋巴结 入血 第一次 病毒血症 单核吞噬细胞 第二次 病毒血症 脊髓前角 运动神经原 小儿麻痹症 减毒活疫苗与灭活疫苗的比较 好 更好 免疫效果 无 极少数引起疫苗相关脊灰 副作用 易保存 差，不易保存 稳定性 无 通过接种者粪便排毒 间接免疫 无 有 细胞免疫 血清抗体 血清抗体、分泌型抗体 抗体产生 肌肉注射 口服糖丸 接种方法 死疫苗