哮喘的雾化治疗.pptVIP

中重度哮喘的雾化治疗 北京协和医院呼吸科 非急性发作期 哮喘病情的估价 中度哮喘 临床特点 每天有症状，发作影响活动和睡眠 夜间哮喘症状1 次/周, PEF或FEV160%, 80%预 计 值， PEF变 异 率30% 非急性 发作期 哮喘病情的估价 严重哮喘临床特点 症状频繁发作，夜间哮喘 频繁， 发作严重影响睡眠体力活动受限， PEF, FEV60%预计 值 PEF变 异率30% 哮喘急性发作时严重程度评价 指气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生，常有呼吸困难，呼气流量降低为其特征 因接触变应原等刺激物或治疗不当所致 程度轻重不一，病情加重可在数小时或数天内出现，偶可在数分钟内即危及生命，应正确评估病情。以便及时有效的紧急治疗 治疗目标 尽快控制哮喘症状至最轻，乃至无任何 症状，包括夜间无症状 使哮喘发作次数减至最少，甚至不发作 beta2激动剂用量减至最少，乃至不用 所用药物副作用最小，乃至没有 活动不受任何限制，与正常人一样生活、工作、学习 哮喘患者长期治疗方案的确定 应根据患者病情轻重程度，选择最合适的治疗方案 根据病情变化及治疗反应随时进行调整 哮喘患者 长期治疗方案的选择 中度哮喘 按需吸入b2受体激动剂，效果不佳时可改口服b2 受体激动剂的控释片 口服小剂量控释茶碱， 每日定量吸入