头颈部CT增强扫描的临床价值 福建医科大学附属第一医院影像科 曹代荣 平扫等密度病变 增强扫描的作用:增加对比增强扫描的目的: 发现病变 鉴别诊断 平扫CT示右侧额叶略高密度灶 增强CT示病灶为显著强化的血管团 DSA图像与CTA一致 女,27岁,左肢间歇性麻痛半年 病理示右侧额叶及基底节区II级星形细胞瘤 女,42岁,左侧桥小脑角区及中颅窝胆脂瘤 动脉期增强CT 静脉期增强CT 增强扫描病灶明显强化? 直接增强扫描是否适当? 平扫CT 平扫表现为高密度,增强扫描各期病灶无明显强化。 直接增强扫描可能导致误判!应尽量避免! 男,50岁,反复头痛1年,加剧1个月。颅内多发病灶。CT平扫呈略高密度,增强后明显强化。 动脉期 延迟扫描 CT平扫 小脑蚓部肿块延迟均匀强化 多期增强扫描能提供更多诊断和鉴别诊断信息 女,59Y,头痛、发热9天, 右蝶骨嵴内侧脑膜瘤 CT增强不仅可了解肿块本身的血供情况,用于诊断和鉴别诊断,而且重建CTA可以显示肿块与大血管的关系,便于手术方案制定。 平扫CT 动脉期增强CT 静脉期增强CT 延迟增强CT CTA 多期增强扫描能提供更多诊断和鉴别诊断信息 平扫CT 动脉期增强CT 静脉期增强CT 女,54岁,头痛伴记忆力下降3月余。
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