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浙江省2020年(临床助理医师)试题(七十三) 单选题-1 若骨盆坐骨结节间径7.5cm，应加测的骨盆径线是 A髂嵴间径 B出口后矢状径 C坐骨棘间径 D骶耻外径 E出口前矢状径 【答案】B 【解析】 骨盆坐骨结节间径的测量可以了解骨盆出口平面的大小，如果骨盆坐骨结节间径小于8cm ， 应加测出口后矢状径，两径之和大于15cm 可以阴道分娩，若小于15cm选择剖宫产。 单选题-2 女性，孕36周，先兆子痫，突发腹痛后子宫底升高。子宫硬，无松弛，阴道少量出血，胎心、胎动不清。可考虑为 A子宫破裂 B先兆子宫破裂 C胎盘早剥 D前置胎盘 E早产 【答案】C 【解析】 有高血压病史，腹痛阴道流血考虑可能为胎盘早剥。 单选题-3 在流行病学研究中，属于现况研究特点的是 A系统抽样 B单纯随机抽样 C整群抽样 D分层抽样 E机械抽样 【答案】D 【解析】 总体由差异明显的几部分组成时可用分层抽样。 单选题-4 健康管理的首要步骤一般是 A健康维护计划的实施 B疾病危险度评估 C人群的健康体检 D健康维护计划的制订 E收集健康信息 【答案】E 【解析】 健康管理的首要步骤一般是收集健康信息。 单选题-5 反应机体蛋白质营养状况的是 A氮平衡试验 B三头肌皮褶厚度 C血清转铁蛋白 D上臂中部周长 E肌酐／身高指数 【答案】E 【解析】 氮平衡实验即测定人体对蛋白质需要量实验，亦即测定和比较人体摄入氮量和排出氮量之间的关系。肌酐／身高指数是观察肌蛋白消耗的指标。先测受试者 24h 尿中肌酐排 出量，再根据与身高相应的理想体重及肌酐系数（男23mg/ kg ， 女 18mg/kg 理想体重）计算理想排泄量。肌酐／身高指数（%）=实际排泄量/理想排泄量times;100。评价标准 CHI 在 90% - 110% 为正常，90% -80% 为轻度营养不良 ，80% - 60 %为中度营养不良，低于60 %为重度营养不良。 单选题-6 关于颅内压的叙述，不正确的是 A意识障碍 B视神经乳头水肿 C失语 D偏瘫 E复视 【答案】B 【解析】 颅内压增高rdquo;三联征rdquo;为头痛、呕吐和视神经盘水肿。 单选题-7 膀胱肿瘤最常见的组织学类型 A乳头状细胞癌 B透明细胞癌 C嫌色细胞癌 D移行细胞癌 E鳞状细胞癌 【答案】D 【解析】 膀胱癌根据组织学类型可将膀胱癌分为移行细胞癌、鳞状细胞癌和腺癌，有些为混合性。其中以移行细胞癌为最常见。 单选题-8 二尖瓣狭窄的典型体征是 A主动脉瓣关闭不全 B二尖瓣狭窄 C主动脉瓣狭窄 D肺动脉瓣狭窄 E二尖瓣关闭不全 【答案】B 【解析】 二尖瓣狭窄的典型体征：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。 单选题-9 疾病的三间分布是指 A年龄、性别和种族分布 B职业、家庭和环境分布 C时间、地区和人间分布 D短期波动、季节性和周期性分布 E国家、地区和城乡分布 【答案】C 【解析】 疾病的三间分布是指时间、地区和人间分布。 单选题-10 双香豆素过量引起出血可选用的解救药是 A维生素 C B维生素 K C鱼精蛋白 D垂体后叶素 E右旋糖酐 【答案】B 【解析】 在肝脏合成凝血酶原和其他疑血因子（如VII、IX和 X 因子）时，需有维生素 K 存在 ，由于双香豆素的化学结构和维生素K相似，与之竞争，抑制肝脏对维生素K的利用 ，故可干扰肝脏对凝血因子的正常合成，而起抗凝血作用。 单选题-11 初产妇预防急性乳腺炎的措施错误的是 A防止乳头损伤 B防止乳汁淤积 C保持乳房清洁 D哺乳后用温开水清洗乳头 E抗生素预防感染 【答案】E 【解析】 哺乳期不能乱用抗生素，用抗生素预防急性乳腺炎是错误的。 单选题-12 在习惯性吮指小儿的手指上涂苦味油膏属于 A厌恶疗法 B代币疗法 C系统脱敏疗法 D习惯转换法 E冲击疗法 【答案】A 【解析】 厌恶疗法通过厌恶性条件反射，以消退目标行为对患者的吸引力，使症状消退。 单选题-13 在职业中毒的诊断过程中，具有十分重要意义的前提条件是 A及时发现就业禁忌证 B便于安排工人从事特殊作业 C全面掌握工人的健康状况 D确定工作岗位及转岗 E便于人事部门对工人的管理 【答案】A 【解析】 就业前健康检查：目的在于用人单位能够掌握其就业前的健康状况及有关健康基础资料和发现职业禁忌证。 单选题-14 为探索新 生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的病因，选择200例确诊的HIE病例和同期同医院出生的正常新生儿200例，然后对母亲孕期病史及分娩情况进行回顾性分析，调查HIE相关的危险因素，这种研究方法是 A试验组接受疫苗接种，对照组接受安慰剂 B观察者受试者都不知道哪些对象接受疫苗，哪些对象接受安慰剂 C观察者和受试者都不知道安慰剂性质 D试验组和对照组都不知道观察者是同一个人