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Company Logo 《侵权责任法》之医疗损害责任解读 第六十二条 医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。 女孩体检（妇检） 发现处女膜破裂 没保密 男朋友分手 告医院 医院败诉 案例 Company Logo 《侵权责任法》之医疗损害责任解读 本条是关于患者隐私保护的规定，把握两个问题： 1 1、隐私权的内容和现行法律的规定 2 2、医疗机构及其医务人员对患者隐私侵害的表现形式。 Company Logo 《侵权责任法》之医疗损害责任解读 隐私权的客体包括： (1)身体秘密，指身体隐秘部位即生殖器官和性感器官、身高、、体重、健康状况、身体缺陷等； (2)私人空间，即个人住宅及周围居住环境、私人专用箱包、日记等； (3)个人事实，指个人生活经历、生活习惯、性格爱好、社会关系、学历、婚恋状况、家庭住址、电话、收人情况等； (4)私人生活，指一切与社会无关的个人生活，如日常生活、社交、性生活等。 Company Logo 《侵权责任法》之医疗损害责任解读 与此对应，隐私权主要包括四项基本权能： (1)隐私隐瞒权。又称保密权，它首先包括公民对身体隐秘部位的保密权，这是公民一项最根本的隐私权，因为早期人类的隐私意识即萌发于裸露身体隐秘部位的羞耻心 。 (2)隐私利用权。即公民对个人隐私进行积极利用，以满足自己精神、物质方面的需要； (3)隐私维护权。公民对自己的隐私享有维护其不受侵犯的权利，在受到非法侵害时可以依法寻求司法保护； (4)隐私支配权。公民对于个人隐私有权按照自己的意愿进行支配，可以公开部分隐私，准许他人对个人活动和个人领域进行察知，准许他人利用自己的隐私。如患者在诊疗过程中，允许医生检查身体隐秘部位、了解个人经历、生活习惯等等。 Company Logo 《侵权责任法》之医疗损害责任解读 第六十三条 医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。 要把握几个问题： 1、过度检查的特点和表现形式：全面检查、重复检查 。 2、过度检查形成的原因：开单提成、经济指标、科室任务等。 Company Logo 《侵权责任法》之医疗损害责任解读 违反诊疗规范的检查，就是不必要检查。比如一个人得了感冒，去医院治疗。给他检查的医生先给他做了脑CT，又做了核磁共振，还进行了X光、化验、彩超等检查，最终得出结论：你得的是感冒。这就是不必要检查。医患大战人人自危过度依赖检查，近来卫生部出台的临床路径管理和单病种收费将规范诊疗行为。 Company Logo 《侵权责任法》之医疗损害责任解读 第六十四条 医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。干扰医疗秩序，妨害医务人员工作、生活的，应当依法承担法律责任。 本条是关于维护医疗机构及医务人员的合法权益的规定。 Company Logo 《侵权责任法》之医疗损害责任解读 需要说明的是，对于干扰医疗秩序妨害医务人员工作、生活的应当依法承担法律责任，这里法律责任不仅仅包括民事赔偿责任，还涉及行政责任和刑事责任。 妨害：病房停尸不能超过24小时，不能摆花圈。 公安部门：出现医患纠纷影响正常工作秩序，先抓人、后说事。 面对不利之境、委屈、冤枉、愤怒于事无补，需要我们自救！ Company Logo 《侵权责任法》之医疗损害责任解读 建议：客观制约不能决定输赢，但主观可以预防减少纠纷发生 1、主观上增强风险防范意识、客观上改变习惯做法，从接诊入手，从病历记载开始。客观、真实、准确及时、完整、规范 2、加强医疗质量控制：修复医患关系、注意服务态度、消除不利因素 发生纠纷后： 1、高度重视、积极应对、重视现实、加强沟通、及时处理、减小影响 2、全院一盘棋、统一认识、对外一元化解释、专家论证分析提供依据，避免增加患者质疑 3、集中专业优势，发挥群体智慧，准确好出席鉴定会答辩，为代理人提供专业技术支持 张丽敏联系方式： 电话 Email:zlm0476@163.com Company Logo 《侵权责任法》之医疗损害责任解读 告知什么？ 1、 风险：告知要全面，特别是发生时几率较高的风险要重点告知。不要口头告知很全面，但落到纸上的却是一部分。 2、替代方案：告知替代方案让患者自己选择，比如：肺癌病人可以有几种治疗方案 中西医保守治疗、放疗、化疗、手术治疗，告知了这些方