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最新山西省《药学专业知识二》重点题D 单选题-1 属于雌激素受体阻断剂的抗肿瘤药是 A炔雌醇 B他莫昔芬 C阿那曲唑 D丙酸睾酮 E氟他胺 【答案】C 【解析】 芳香氨酶抑制剂主要包括来曲唑和阿那曲唑。芳香氨酶抑制剂通过抑制芳香化酶的活性，阻断卵巢以外的组织雄烯二酮及睾酮经芳香化作用转化成雌激素，达到抑制乳癌细胞生长，治疗肿瘤的目的。 单选题-2 可抑制鲨烯环氧酶的活性，属于丙烯胺类抗皮肤真菌药的是 A两性霉素B B卡泊芬净 C氟胞嘧啶 D阿糖胞苷 E酮康唑 【答案】E 【解析】 酮康唑为广谱抗真菌药，对多种表浅部和深部真菌均显示活性。对肝药酶影响较大，故不良反应和药物相互作用较多。临床可用于多种表浅部和深部真菌感染，如皮肤真菌感染、指甲癣、阴道白色念珠菌病、胃肠霉菌感染等，以及白色念珠菌等引起的全身感染。此外，本品还可用于雄激素依赖性前列腺癌的骨痛。 单选题-3 具有心脏毒性的抗肿瘤药物 A柔红霉素 B长春新碱 C紫杉醇 D博来霉素 E环磷酰胺 【答案】A 【解析】 柔红霉素的典型不良反应表现为骨髓抑制、心脏毒性、胃炎、脱发等。 单选题-4 属于强阿片类药的是 A吲哚美辛 B塞来昔布 C可待因 D吗啡 E对乙酰氨基酚 【答案】D 【解析】 根据阿片类镇痛药的止痛强度，临床上将之分为弱、强阿片类药。弱阿片类药如可待因、双氢可待因，主要用于轻、中度疼痛和癌性疼痛的治疗；强阿片类药如吗啡、哌替啶、芬太尼主要用于全身麻醉的诱导和维持、术后止痛以及中到重度癌性疼痛、慢性疼痛的治疗。 单选题-5 某患者，有糖尿病史多年，近日并发肺炎。查呼吸35次/分，心率105次/分，血压90/60mmHg呼出气体有丙酮味，意识模糊，血糖16.2mmol/L。救治药物应选 A门冬胰岛素 B赖脯胰岛素 C低精蛋白胰岛素 D地特胰岛素 E预混胰岛素 【答案】E 【解析】 预混胰岛素即为“双时相胰岛素“，指含有两种胰岛素的混合物，可同时具有短效和长效胰岛素的作用。 单选题-6 用于治疗黏液性水肿的是 A呆小病 BB先天愚型 C巨人症 D侏儒症 E甲状腺功能低下 【答案】A 【解析】 甲状腺素维持正常生长发育，甲状腺功能不足可引起呆小病（克汀病），患者身体矮小，肢体短粗、发育缓慢、智力低下。 单选题-7 仅对需氧革兰阴性菌有良好抗菌活性的药物是 A氨苄西林 B头孢唑林 C亚胺培南 D青霉素 E氨曲南 【答案】C 【解析】 碳青霉烯类药物（亚胺培南）是抗菌谱最广的beta;-内酰胺类药物，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、需氧菌、厌氧菌均有很强的抗菌活性。 单选题-8 仅在体内有抗凝血作用的药物是 A阿替普酶 B华法林 C肝素 D维生素K E氯吡格雷 【答案】B 【解析】 可抑制血小板聚集和释放的药物是氯吡格雷。只在体内有抗凝血作用的药物是华法林。在体内、体外均有抗凝血作用的药物是肝素。维生素K是促凝血药，阿替普酶、尿激酶、链激酶是纤维蛋白溶解药，具有溶栓作用。 单选题-9 疗效优于乙琥胺，但因有肝毒性，仅在癫痫小发作合并大发作时应用的药物是 A苯巴比妥 B丙戊酸钠 C卡马西平 D苯妥英钠 E阿米替林 【答案】B 【解析】 本题考查丙戊酸钠的临床应用。丙戊酸钠对小发作效果好，虽然疗效优于乙琥胺，但因有肝毒性，仅在小发作合并大发作时使用。 单选题-10 耐氯喹的恶性疟虫株，首选 A氯喹 B青蒿素 C咯萘啶 D乙胺嘧啶 E氯喹+伯氨喹 【答案】E 【解析】 对于间日疟和三日疟，目前氯喹和伯氨喹为首选药。前者杀灭红细胞内裂殖体，控制急性发作；后者可杀灭肝脏内无组织型裂殖体与血中配子体，防止复发与传播。 单选题-11 不耐酸，口服易被胃酸破坏的大环内酯类药物是 A与核蛋白30S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成 B与核蛋白50S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成 C与核蛋白70S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成 D抑制细菌蛋白质合成的全过程 E抑制细菌DNA依赖的RNA聚合酶 【答案】B 【解析】 大环内酯类抗生素通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。具体就是与细菌核糖体50S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成。 单选题-12 关于甲氨蝶呤的描述，正确的是 A阻碍蛋白质合成 B阻碍DNA合成 C阻碍纺锤丝形成 D与DNA连接，破坏DNA的结构与功能 E与DNA结合，阻碍RNA的转录 【答案】B 【解析】 氟尿嘧啶是干扰核酸生物合成的药物。环磷酰胺是烷化剂，而丝裂霉素C是抗肿瘤抗生素，机制也是与DNA结合，阻碍其复制。两者的机制都是与DNA连接,阻碍其功能。长春新碱通过与微管蛋白结合，阻止微管装配并阻碍纺锤体形成，使细胞分裂停止于M期，因此是M期细胞周期特异性药物。 单选题-13 滴眼后可能导致再生障碍性贫血的抗菌药物是 A托吡卡胺 B阿托品 C四环素可的松 D毛果芸香