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城市老年高血压社区综合干预措施 关键词老年高血压社区干预 老年高血压是社区卫生服务中心慢性病管理工作的重 点，是造成老年人丧失自理能力和导致死亡的重要原因之 —0目前我国有高血压患者1. 6亿，且有效控制率较低。如 何发挥社区卫生服务中心的作用，加强社区综合干预，对提 高老年高血压的预防、治疗，降低心血管危险因素，预防并 发症，提高患者生活质量具有重大意义。 高血压病的现状 我国是原发性高血压病高发的国家，全国有高血压患者 1.6亿［1］,其中60岁以上的老年人有1.3亿。根据一项调 查发现，在这些高血压患者中，服药率24.77%,高血压控制 在临界水平以下的仅占高血压患者的6. 4%,高血压控制在正 常5. 8%o在高血压患者健康教育需求调查中，有79. 1%的患 者不能遵医嘱长期规律服药，66. 4%的患者不能自我监测和 记录血压，5%左右的患者仍未戒烟酒，疾病不能控制［2］。 社区老年高血压的综合特征 临床特征：老年高血压有显著的临床特点：①收缩压、 舒张压及脉压呈现随年龄而变化的趋势，收缩压随年龄增长 逐渐升高，而舒张压多于50?60岁之后开始下降，脉压逐 渐增大。②老年高血压患者在24小时之内血压常不稳定、波动较大［3］。要求医生不能以1次血压测量结果来判定血 压是否正常，每天至少常规测量2次血压。③易发生体位性 低血压，并随年龄、神经功能障碍、代谢紊乱的增加而增多。