2013乳腺癌内科治疗解读.pptVIP

乳腺癌内科治疗 肿 瘤 内 科 韩 正 全 乳腺癌内科治疗 化疗 内分泌治疗 靶向治疗 常用化疗方案 乳腺癌内科治疗 化疗 辅助化疗 新辅助化疗 晚期乳腺癌化疗 炎性乳腺癌的治疗 乳腺癌内科治疗 化疗 辅助化疗 新辅助化疗 晚期乳腺癌化疗 炎性乳腺癌的治疗 乳腺癌内科治疗 高危因素 年龄 大小 淋巴结 ER,PR,HERB-2 病理分级 早期乳腺癌患者危险分级 治疗选择基本原则 一, Her-2过表达，激素受体+, 淋巴结阴性 1: 肿瘤≤0.5厘米，或微浸润或肿瘤0.6-1厘米但分化好者，如果没有淋巴结转移一般可以不辅助治疗 2: 肿瘤0.6-1厘米，中低分化浸润癌或有血管淋巴管浸润，高核分级，高组织学分级不良预后因素，给予辅助内分泌治疗±辅助化疗±曲妥珠单抗 3： 肿瘤＞1厘米，术后内分泌治疗+辅助化疗+曲妥珠单抗 淋巴结阳性 辅助内分泌治疗+辅助化疗+曲妥珠单抗 （先化疗后内分泌治疗） 治疗选择基本原则 二，Her-2--，激素受体+