脑出血的基础与临床研究进展.pptVIP

基础研究 脑内直接注血 脑内注入胶原酶 自发性脑出血 脑内植入填充物 脑内直接注血 通过立体定向手术直接向脑内注入自体动脉血或凝血块，造成各种部位的脑出血。 为最常用的脑出血模型，大小动物都有人应用，比较接近人脑出血的病理过程，而且操作简单。 在脑内注血法用于大动物时，产生的血肿大小及形态比较一致，重复性好，但对大鼠则比较难于掌握。 Yang等在立体定位下将100μl新鲜未肝素化的自体动脉血注入到250~350g的Sprague-Dawley大鼠尾状核内，成功制成脑出血模型（Yang GY ,et al. 1994年）。 其主要的方法改进是：以较低压力＜100mmHg、缓慢（5min）注血是控制血肿大小一致的关键。该模型适合于研究脑出血的占位效应、脑水肿及来自血管的活性物质等在脑损伤中的作用。 Wagner等（1996年）采用6~8kg猪在全麻、气管插管、呼吸机通气、股动脉插管取血及监测血压等条件下，用三通开关分别连接立体定向插到尾状核水平的20号塑料管、插入股动脉的导管以及IVAC压力控制注射泵，从股动脉抽取10ml自体血后，调节三通开关用泵在15min的时间将1.7ml血液注入右侧额叶白质内，制成脑出血模型。 脑内注入胶原酶 Rosenberg 1990年首先报道。 立体定位下用微量注射泵向200~300g的SD大鼠尾状核注入含0.01~1.00U细菌胶