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- 2019-07-10 发布于浙江
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呼吸系统疾病Disease of respiratory system梁春杰 (一)概况 急性呼吸道感染为最常见,约占儿科门诊的60%以上。 住院患儿:肺炎最常见 小儿四病防治方案首位 (肺炎、腹泻、佝偻病、贫血) (二)小儿呼吸道解剖、生理、免 疫特点 1.解剖特点 以环状软骨划分上、下呼吸道 上呼吸道: 鼻:窄、血管丰富,易感染、肿胀 鼻窦:2岁后发育,随年龄增长感染率 渐增高。 咽部扁桃体: 1岁渐大,4~10岁高峰, 14~15岁渐退化。 咽鼓管: 短、平、直,易患中耳炎 喉:窄、小、软骨软、粘膜嫩、 血管及淋巴组织丰富,炎症时易致声嘶、呼吸困难 下呼吸道: 气管、支气管: 狭小、柔软、弹性差、血管丰富、 纤毛运动差→易致充血、水肿、 阻塞 右支气管粗、短、直 肺:肺泡数量少,弹力纤维发育差,间 质发育旺盛,血管丰富→含血量多, 含气量少,易于感染 2.生理特点 ●呼吸频率和节律 年龄越小,频率越快。节律可不规则 (<1岁) ●呼吸型 腹膈式呼吸→胸腹式呼吸 ●呼吸功能特点 肺活量少,潮气量少,气道阻力大 →储备能力↓ ,易致呼吸衰竭 3.免疫特点 非特异性和特异
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