河南省2019年-2020年【药学综合知识与技能】重点题Ⅲ.docxVIP

河南省2019年-2020年【药学综合知识与技能】重点题Ⅲ 单选题-1 用于缓解鼻塞的ɑ-受体激动剂禁用的人群是 A糖尿病患者 B血脂异常患者 C慢性阻塞性肺病患者 D肾衰竭患者 E高血压患者 【答案】E 【解析】 ɑ-受体激动剂可引起血压升高，对儿童、高血压、前列腺增生、癫痫、闭角型青光眼、幽门梗阻、膀胱颈梗阻、鼻腔干燥和萎缩性鼻炎、甲状腺功能亢进患者、妊娠及哺乳期妇女禁用：对糖尿病、冠心病者慎用。 单选题-2 上市后药品再评价阶段属于 AI期临床试验 BII期临床试验 CIII期临床试验 DVI期临床试验 EIV期临床试验 【答案】E 【解析】 药品临床评价可分为两个阶段，即上市前评价和上市后药品临床再评价阶段。上市前要经过三期（I期、II期和III期）临床试验;批准上市后还要经过IV期临床试验，此为狭义的临床再评价阶段。 单选题-3 患者，男，30岁。高热寒战2天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。听诊:右肺中部可闻及湿啰音。经医师进一步检查，诊断为肺炎。抗菌药物治疗后多久应对病情进行评价 A3天 B5天 C7天 D10天 E15天 【答案】B 【解析】 肺炎的抗菌药物疗程至少5天，大多数患者需7~10天或者更长疗程。 单选题-4 处方用药不适宜的情况包括 A不规范处方 B不适宜处方 C超常处方 D普通处方 E麻醉药品处方 【答案】A 【解析】 有下列情况之一的，应当判定为不规范处方：（1）处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的。（2）医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的。（3）药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）。（4）早产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄。（5）化学药、中成药与中药饮片未分别开具处方的。（6）未使用药品规范名称开具处方的。（7）药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的。（8）用法、用量使用“遵医嘱“、“自用“等含糊不清字句的。（9）处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的。（10）开具处方未写明临床诊断或临床诊断书写不全的。（11）单张门急诊处方超过5种药品的。（12）无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由。（13）开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的（包括处方用纸颜色、用量、证明文件等）。（14）医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的。（15）中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使“的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。 单选题-5 二甲双胍用于非2型糖尿病减肥 A急性肾衰竭 B膀胱颈梗阻 C低血糖 D低血钾、低血压 E粒细胞减少 【答案】C 【解析】 中成药中含格列本脲成分重复应用时，可致低血糖。 单选题-6 用药期间禁止饮酒否则可出现面部潮红、头痛、眩晕等双硫仑反应的药品是 A青霉素钾 B克林霉素 C庆大霉素 D头孢哌硐 E依替米星 【答案】D 【解析】 乙醇在体内经乙醇脱氢酶的作用代谢为乙醛，有些药可抑制酶的活性，干扰乙醇的代谢，使血中的乙醛浓度增高，出现“双硫仑样反应quot;，表现有面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、嗜睡、血压降低、幻觉等症状，所以在使用抗滴虫药甲硝唑、替硝唑，抗生素头孢曲松、头孢哌酮，抗精神病药氯丙嗪等期间应避免饮酒。 单选题-7 作用时间属于慢效的制剂是 A双胍类降糖药 B磺脲类降糖药 Cα-葡萄糖苷酶抑制剂 D胰岛素 E噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂 【答案】A 【解析】 2型肥胖型糖尿病患者(体重超过理想体重10%)，首选二甲双胍。 单选题-8 解救有机磷农药中毒选用的药物是 A毛果芸香碱 B东莨菪碱 C麻黄碱 D山莨菪碱 E茶碱 【答案】A 【解析】 有机磷中毒患者如出现谵妄、躁动、幻觉、全身潮红、高热、心率加快甚至昏迷时，则为阿托品中毒，应立即停用阿托品，并可用毛果芸香碱解毒，但不宜使用毒扁豆碱。 单选题-9 退热或缓解疼痛都“不宜同时应用两种以上解热镇痛药”的主要依据是 A餐后服药 B严格掌握用量 C退热属对症治疗 D不宜用于妇娠及哺乳期妇女 E不宜同时饮酒 【答案】A 【解析】 为避免药物对胃肠道的刺激，多数解热镇痛药（肠溶制剂除外）宜在餐后服药，不宜空腹服药。特别值得注意的是老年人、肝肾功能不全者、血小板减少症者、有出血倾向者、上消化道出血或穿孔病史者，应慎用或禁用。 单选题-10 “冷处”所指温度范围是 A0℃ B2℃ C10℃ D20℃ E25℃ 【答案】D 【解析】 一般药品贮存于室温（10～3