女性生殖系统炎症——外阴及阴道炎.pptVIP

女性生殖系统炎症 外阴及阴道炎症 外阴及阴道 的自然防御功能 两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口、尿道口 由于盆底肌的作用，阴道口闭合，阴道前后壁紧贴，可以防止外界的污染。经产妇的阴道松弛，这种防御功能较差 阴道自净作用:阴道上皮在卵巢分泌的雌激素影响下增生变厚，增加对病原体侵入的抵抗力，同时上皮细胞中含有丰富糖原，在乳杆菌作用下分解为乳酸，维持阴道正常的酸性环境(pH≤ 4.5，多在3.8～4.4)，使适应于弱碱性环境中繁殖的病原体受到抑制。 非特异性外阴炎 Non-specific vulvitis 病因 由阴道分泌物增多，如宫颈、阴道的炎性白带，宫颈癌的分泌物，经血或产后恶露的刺激均可引起不同程度的外阴炎。 其他如月经垫、尿瘘患者的尿液浸渍，粪瘘的粪便刺激；穿紧身化纤内裤。 糖尿病的糖尿刺激以及化学及物理性的刺激等也可引起外阴炎。 临床表现 炎症多发生于小阴唇内外侧，严重时整个外阴受累。 患者外阴肿胀、充血，自觉灼热感、搔痒或疼痛，排尿时症状加重；重者有糜烂、成片的湿疹，甚至有溃疡形成。 慢性炎症时皮肤增厚、粗糙，可有皲裂，伴搔痒。  治疗 保持局部清洁、干燥；避免搔抓，不穿化纤内裤。 局部治疗可用1：5000高锰酸钾液坐盆，每日2～3次。外阴擦干后，局部用抗生素软膏。 重视消除病因。 前庭大腺炎 Bartholinitis 病原体 葡萄球菌 大肠杆菌 链球菌 肠球菌