健康教育课堂心内科血脂.ppt

* * * PPT课件 医生，我平时没感觉什么不舒服，血脂水平怎么这么高？血脂高有哪些危害？有什么办法让血脂降下来呢？ 老李刚刚在医院参加了“中国心脑血管疾病高危人群健康教育项目”的血脂筛查活动，检查结果让他大吃一惊。他的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平都很高，他赶紧去心内科找医生咨询： 让我来给您逐一解答 * PPT课件 问题一什么是血脂异常？有哪些临床症状？ 让我给您做解答 血脂异常通常指血浆中胆固醇和 (或)甘油三酯升高，俗称高脂血症 血脂异常通常没有临床症状，是“隐形杀手” * PPT课件 血脂异常的定义 血脂是血液中胆固醇、甘油三酯和类脂等的总称。血脂异常通常指血浆中胆固醇和 (或)甘油三酯升高，俗称高脂血症。 * PPT课件 高脂血症通常没有临床症状，是“隐形杀手” 血脂异常通常没有临床症状，是“隐形杀手”。多数在化验检查时发现。随病程进展可能出现： 脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤 脂质在血管内皮沉积引起动脉粥样硬化，产生冠心病、缺血性卒中和周围血管病等 高甘油三酯血症引起急性胰腺炎 * PPT课件 临床血脂检查常见的检查项目有哪些呢？ * PPT课件 高脂血症分为四种类型 * PPT课件 问题二高脂血症有哪些危害呢？ 让我给您做解答 高脂血症是诱发动脉粥样硬化的重要因素 动脉粥样硬化性心血管疾病是一类疾病的统称 * PPT课件 高脂血症是诱发动脉粥样硬化的重要因素 动脉粥样硬化 高血压 吸烟 高血糖 高脂血症 肥胖 …… * PPT课件 动脉粥样硬化可导致一类疾病，统称为动脉粥样硬化性心血管疾病 动脉粥样硬化性心血管疾病是一类疾病的总称，包括： 急性心肌梗死 心绞痛 冠状动脉或其他血管重建术 缺血性脑卒中或 短暂性脑缺血发作 外周动脉粥样 硬化性疾病 其他动脉粥样硬化性疾病或影像学确认的动脉粥样硬化证据 * PPT课件 动脉粥样硬化是一个逐步发展的过程 泡沫细胞 脂质条纹 内膜损伤 动脉粥样硬化形成 纤维斑块 复杂病变/斑块破裂 卒中 TIA 心肌梗死 心绞痛 肾动脉粥样硬化性狭窄 PAD 内皮功能 从十岁开始 从三十岁开始 从四十岁开始 主要是脂质积累 平滑肌细胞和胶原形成 血栓形成和出血 * PPT课件 冠心病是严重威胁健康的动脉粥样硬化性心血管疾病之一 冠心病是供应心脏营养的血管（冠状动脉）被动脉粥样硬化斑块（或血栓）阻塞，导致心肌缺血和缺氧而引起的心脏病 冠心病包括 心绞痛 心肌梗死 猝死 冠状动脉 * PPT课件 冠心病有哪些常见症状呢？ 胸骨后或心前区出现疼痛，疼痛有时会牵扯到肩部、左臂内侧、手指及咽部 疼痛可表现为烧灼、酸胀、紧缩或憋闷感 疼痛因情绪剧烈波动、较强体力活动、饱餐和寒冷等诱发 疼痛一般3-5分钟可缓解 如果发作频繁、持续时间长，需警惕“急性心肌梗死”，应尽快就医 有些患者无明显的不舒服 * PPT课件 动脉粥样硬化是怎样导致冠心病的呢？ 随着粥样硬化斑块的增大，它会慢慢阻塞冠状动脉并减少心脏供血。心肌得不到足够的血液，就会发生缺血缺氧，引起胸痛或胸部不适，称为心绞痛 粥样斑块有可能“破裂”，形成血凝块，也就是“血栓”。如血栓脱落入血，造成冠状动脉急性闭塞引起心肌缺血性坏死，称为急性心肌梗死 * PPT课件 问题三我的血脂应该降到多少合适呢？ 让我给您做解答 危险程度不同，血脂目标值也不同 不能仅凭化验单上的箭头判断血脂是否达标 * PPT课件 危险程度不同，血脂目标值也不同 极高危＜1.8mmol/L (70 mg/dL) 高危＜2.59mmol/L (100 mg/dL) 中危＜3.37mmol/L (130 mg/dL) 低危＜4.14mmol/L (160 mg/dL) 注：血脂目标值是指您的血脂需要达到的理想水平 * PPT课件 极高危患者的LDL-C目标值应小于1.8 mmol/L 不稳定心绞痛或者 急性心肌梗死患者 冠心病或者卒中患者同时还患有糖尿病 * PPT课件 高危患者的LDL-C目标值应小于2.59 mmol/L 冠心病 卒中/TIA 糖尿病 高血压合并≥3个心血管危险因素 慢性肾病 注：TIA为短暂性脑缺血发作 * PPT课件 中低危患者也需要积极控制血脂 高血压或其他危险因素≥3个且TC≥240mg/dL, LDL-C≥160mg/dL， 您的LDL-C目标值应小于3.37mmol/L(130mg/dL) 中危患者 低危患者 无高血压且其他危险因素3个，您的LDL-C目标值应小于4.14mmol/L (160 mg/dL) * PPT课件 不能仅凭化验单上的箭头判断血脂是否达标 判断您的血脂水平是否达标，不能仅凭化验单上的箭头，还需要综合考虑您的年龄、有无冠心病、高血压等其他心血管危险因素 您的血脂化验单上