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合肥工业大学2011年硕士研究生保留入学资格申请表
姓 名
录取学院名称
录取专业
申请保留年限
保留入学资格的理由：
申请人签名：
年 月 日
学院意见：
分管领导签名： （公章）
年 月 日
研究生招生办公室意见：
同意保留入学资格 年，入学时间为 年 9 月。
负责人签名： （公章）
年 月 日
备注：保留资格年限只能为1年或者2年，本表一式两份，申请人和研招办各一份。
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