骨与关节化脓性感染 化脓性骨髓炎pyogenic osteomyelitis 概 ….pptVIP

? 急性血源性骨髓炎 一、病因 致病菌：溶血性金黄色葡萄球菌、乙型链球菌 发病条件： ※ 体内感染、治疗不当  ※ 机体抵抗力降低 好发部位：长骨干骺端，原因可能为： ※ 易外伤出血，抵抗力降低 ※ 该处有丰富毛细血管网。儿童骺板附近为 终末A、窦状V、血管弯曲成襻，血流缓慢， 细菌易停留。 二、病理病理变化：骨破坏与死骨形成，后有新生骨 儿童经关节囊，成人经软骨板 化脓性关节炎干骺端 骨小管 骨膜下脓肿 破骨膜 软组织脓肿感染灶 骨小管 破溃(脓肿) 髓腔感染 外1/3皮质骨缺血 坏死骨吸收 内2/3皮质