肝科 直接灸有要诀.docVIP

本型虽有湿热，但不像急性黄疸性肝炎(甲型)那样突出，仍以虚弱为主。况且“热病可灸”，用灸法无妨。若配合中药清肝利湿之剂更为理想。或者针灸并用，多针少灸亦无不可。 　　预防乙肝的灸法，主要是灸足三里。 　　灸足三里对病体、健体均可使用，不但预防肝炎，还可以增加免疫力。三里穴灸一段时间以后，就会马上见效：能吃，能睡，精力充沛，这是最明显的自我感觉。 　　总之，直接灸法适用于各型肝炎，能治能防，只要给灸法提供时间，尽管使用，长灸必然生效。需要说明的是对重症、暴发型应以其它治疗方法为主，这样才不致误事。 　　治疗乙肝——从医案看直接灸 　　本人治疗乙肝数百例，形成医案的亦有几十例，现选两例来看一看直接灸的方略。 　　其一：慢性乙型活动性肝炎 　　张××，男，46岁，农民，河南省原阳县路寨乡曹庄村人。 　　主诉：患 胃病1年多，近3个月来症状加重。 　　病史：过去身体很好，是一个强劳力。自前年发现食后不舒，饮食减少，一直按胃病治疗，吃了很多胃药无效。现右胁胀痛，夜间尤甚，全身乏力，不能劳动。食量减少，时有恶心、呕吐。双下肢反复出现浮肿，小便发黄、浑浊，体重减轻10公斤。无胃痛及黑便史。 　　中医检查：精神不振，面色污秽，青暗无光泽，呈慢性肝病重病容，活动则气短头晕，不能支持。 贫血明显，皮肤巩膜无黄染，双下肢有可凹性浮肿。 　　西医查体：经河南省 原阳县人民医院检验为慢性乙型活动性肝炎(具体数据略)和肝硬化 腹水。 　　辨证：正气虚弱，湿邪侵脾。 　　治则：扶正祛邪，健脾利湿。 　　治法：(1)直接灸法，主穴为肝俞，脾俞，足三里(化脓灸);配穴为中脘、关元(化脓灸)。每日1次，每次7～9壮，前10天每天1次，以后间日，长期坚持施灸。 　　配合中药：黄芪30克，党参15克，白术10克，泽泻10克，熟地20克，山茱萸10克，枸杞子15克，五味子10克，当归10克，川芎9克， 阿胶(烊化)9克，大腹皮15克，车前子12克，大枣引，水煎服。 　　嘱其注意休息，加强营养，多食豆类、蛋类，肉类随意，以及蔬菜、水果等，少吃盐，忌烟酒。 　　经过80多天施灸，服中药20余剂，疗效甚好，食量增大，腹水及浮肿消失，体力充沛，精神愉快，面色红润。体重增加8公斤，外表一如常人，热爱劳动，常自找活干。 　　经河南新乡371医院检验：指标正常(详略)。病已向愈，嘱其不时施灸，停止服药，当心勿过劳，以防复发。 　　特别说明：本例从病史症状、体征、血象、肝功、乙肝、B超等，诊断为慢性乙型活动性肝炎、肝硬化。经灸后临床症状消失，诊断为慢性乙型活动性肝炎、肝硬化。经灸后临床症状消失，肝功能恢复正常。但五项放免除表面抗原滴度减低外其它无变化，这是因为时间太短，各项指标尚未改变的缘故，从而提示非长期施灸不可。1年后随访，早已参加劳动，患者不以为自己是病人了，经检查乙肝五项，除抗-HBc(+)以外，其余均为阴性，这只说明过去感染而已。 　　其二：小儿乙型肝炎 　　金××，男，6岁，河南原阳县××银行家属。 　　主诉：其母代诉近几个月来食少，厌油，恶心，不爱玩。 　　病史：既往健康，从春季开始发现食欲不振，食后腹胀，疲乏无力，失去儿童活泼好动的特点。经原阳县及新乡几家医院治疗，效果不明显。后又赴省城求医，效果仍不理想。治疗期间服中西药物多种，久医不愈，家长思想压力很大。 　　西医查体：经河南新乡市三院检查：澳抗1：64，黄疸5单位，麝浊4单位，麝絮(一)，谷丙酸转氨酶正常。 　　中医查体：面色少华，呈慢性病容，肝脾略大，叩击痛，脉稍弦，舌边尖红。 　　诊断：小儿乙型肝炎。 　　治疗：补正气，健脾胃，因患儿服药过多，不愿接受药物治疗，故改用灸法。 　　取穴：阳陵泉、肝俞(化脓灸)。 　　用极细之艾绒，麦粒大之艾炷直接灸，每穴3壮，每日1次，用轻灸法，介于化脓灸与非化脓灸之间，开始患儿难以接受，哭闹不休，勉强灸几壮，不太热就去掉，经过20余日之后灸疮如小黄豆大，改成间日1次，每次每穴灸7壮，施灸期间兼服鸡内金少许。患儿食欲渐增，精神好转，活泼贪玩。施灸满2个月时，经新乡三院复查，澳抗由原来的1：64变为阴性，肝功各项指标均在正常范围。 　　特别提示：本例临床症状明显，久治无效，改用灸法，疗效迅速，仅仅2个月表面抗原即转为阴性，可能与小儿正在发育、生机旺盛、易于康复有关。只是检验项目太少，不能全面了解是为遗憾。