肾脏疾病的生物化学检验方法.pptVIP

2.应用肾功能指标评估肾功能注意事项： ①肾脏功能具备强大的贮备能力，肾功能检查结果正常时，并不能排除肾脏功能性或器质性损害； ②注意肾脏外因素，如休克、心衰、输尿管梗阻、水肿等的影响； ③对临床上有可能发生肾脏损害的各种情况，如糖尿病、高血压、感染、药物或化学毒性等，应及时选用有关肾脏早期损伤标记物进行检测，以期早发现、早治疗； ④损伤或病变可原发于肾脏，也可为全身性疾病累及肾脏，选择诊断及分析检测结果时，应着眼于患者的整体情况，依据临床表现综合分析诊断。 二、常见肾脏疾病的生物化学诊断 （一）急性肾小球肾炎 （二）肾病综合征 （三）糖尿病性肾病 （四）肾小管性酸中毒 （五）急性肾损伤与急性肾脏病 （六）慢性肾脏病 小 结 肾脏疾病的生物化学检测指标: 肾脏泌尿功能检查 肾脏内分泌功能检查 肾小球功能检测: 肾小球滤过功能检测:主要检测GFR、血液中小分子代谢终产物和血液中小分子蛋白等 肾小球屏障功能检查: 主要检测尿中大分子蛋白质。 1. 评价重吸收功能的方法: 尿中某物质排出量测定、 重吸收率测定 排泄分数测定 最大重吸收量测定 2. 评价排泌功能的方法: 酚红排泄试验 对氨基马尿酸排泄试验 3.肾小管损伤: 尿酶的变化。 远曲小管和集合管常见检查项目: 尿量和尿比重 渗量溶质和自由水清除试验 肾小管性酸中毒检测 尿肾小管组织蛋白检测 * 1．β2-微球蛋白（β2-