同型半胱氨酸的临床意义.pptVIP

血清同型半胱氨酸（HCY）的临床应用Clinical Application of Homocysteine 青海省人民医院 XX xx 内容提要 1 . 何谓同型半胱氨酸？ 2.同型半胱氨酸在体内如何代谢？有哪些影响因素？ 3.同型半胱氨酸的致病机理? 4.同型半胱氨酸的临床意义? 1 . 何谓同型半胱氨酸？ 含有一个巯基 (SH)的氨基酸。它是蛋氨酸代谢的中间产物（蛋氨酸在ATP及甲基转移酶的作用下转化为S-腺苷Hcy，最终生成Hcy）。 分子式： 其中：SH（巯基）具有反应性，可参与氧化还原反应和引起氧化应激。 附 诊断标准 目前普遍接受的标准为正常人5～15.9 μmol/L。 诊断高血浆同型半胱氨酸血症的标准 轻度：16～30μmol/L 中度：31～100μmol/L 重度：＞100μmol/L。 2.同型半胱氨酸在体内如何代谢？有哪些影响因素？ Ｈｃｙ是一种含巯基的氨基酸,它是蛋氨酸和半胱氨酸代谢的中间产物,其本身并不参加蛋白质的合成,但Ｈｃｙ在蛋氨酸的代谢通路中处于极重要的地位,它将含硫氨基酸、还原型叶酸、维生素Ｂ6、Ｂ12等代谢相互联系起来。在正常血浆中,80%的Ｈｃｙ以二硫键和白蛋白结合。不论是结合形式还是游离形式的Ｈｃｙ,都统称为总同型半胱氨酸。 影响同型半胱氨酸水平的因素 在高半胱氨酸复杂的转化过程中，有几种关键