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特种设备使用登记申请表
特种设备使用登记申请书
(压力容器)
重庆市南川区质量技术监督局:
根据《特种设备安全法》第三十三条的规定,我单位向贵局申请办理 台压力容器使用登记使用登记,现提供以下资料:
□使用登记表(一式两份);
□组织机构代码证或者个人身份证明;
□压力容器产品合格证(含产品数据表);
□压力容器监督检验证书(适用于需要监督检验的);
□压力容器安装质量证明资料;
□压力容器投入使用前验收资料;
□移动式压力容器车辆行驶部分行驶证;
□医用氧舱设置批准书;
本单位申明:我单位对以上所提供资料的真实性负责。
申请单位(印章):
申请单位代表(签名):
申请日期 : 年 月 日
特种设备使用登记申请书
(游乐设施)
重庆市南川区质量技术监督局:
根据《特种设备安全法》第三十三条的规定,我单位向贵局申请办理 台游乐设施使用登记,现提供以下资料:
□经营单位组织机构代码证或者经营者(公民个人拥有)身份证;
□注册登记表(一式两份);
□产品生产许可证复印件;
□监督检验机构出具的验收检验报告和《安全检验合格标志》;
□操作、维修、保养人员证书;
□游艺机、游乐设施使用和运营安全管理制度;
本单位申明:我单位对以上所提供资料的真实性负责。
申请单位(印章):
申请单位代表(签名):
申请日期 : 年 月 日
特种设备使用登记申请书
(厂(场)内机动车辆)
重庆市南川区质量技术监督局:
根据《特种设备安全法》第三十三条的规定,我单位向贵局申请办理 台场内机动车辆用登记,现提供以下资料:
□组织机构代码证复印件;
□注册登记表(一式两份);
□产品合格证;
□厂内机动车辆验收检验报告;
□厂内机动车辆使用安全管理规章制度;
□特种设备作业人员证书(原件及复印件一份);
本单位申明:我单位对以上所提供资料的真实性负责。
申请单位(印章):
申请单位代表(签名):
申请日期 : 年 月 日
特种设备使用登记申请书
(电梯)
重庆市南川区质量技术监督局:
根据《特种设备安全法》第三十三条的规定,我单位向贵局申请办理 台电梯使用登记,现提供以下资料:
□组织机构代码证或者电梯产权所有者(指个人拥有)身份证(复印件1份);
□特种设备使用注册登记表(一式2份);
□电梯安装监督检验报告(复印件、原件);
□使用单位与维保单位签订的维保合同(复印件、原件);
□电梯安全管理人员、电梯司机[适用于按照第九条第(五)款要求配备的电梯司机]等与电梯相关的特种设备作业人员证书(复印件、原件)。
□电梯管理制度目录;
本单位申明:我单位对以上所提供资料的真实性负责。
申请单位(印章):
申请单位代表(签名):
申请日期 : 年 月 日
特种设备使用登记申请书
(锅炉)
重庆市南川区质量技术监督局:
根据《特种设备安全法》第三十三条的规定,我单位向贵局申请办理 台锅炉使用登记,现提供以下资料:
□组织机构代码证或者产权所有者(公民个人拥有)身份证;
□注册登记表(一式两份);
□锅炉产品合格证、锅炉产品安全性能监督检验证书;
□锅炉安装质量证明书;
□锅炉安装监督检验证书;
□锅炉水处理方法及水质指标;
□安全附件校验报告;
□锅炉使用安全管理规章制度;
本单位申明:我单位对以上所提供资料的真实性负责。
申请单位(印章):
申请单位代表(签名):
申请日期 : 年 月 日
特种设备使用登记申请书
(起重机械)
重庆市南川区质量技术监督局:
根据《特种设备安全法》第三十三条的规定,我单位向贵局申请办理 台起重机械使用登记,现提供以下资料:
□《使用登记表》(一式两份);
□组织机构代码证或者起重机械产权所有者(公民个人拥有)身份证;
□产品质量合格证明;
□安装监督检验证书或者首次检验报告;
□特种设备安全管理人员和作业人员名录(列出姓名、身份证号、特种设备作业人员证件编号及其持证各类、类别和项目)或者人员的证件原件;
□安全管理制度目录;
单位申明:我单位对以上所提供资料
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