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- 2019-07-13 发布于上海
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xxxxxxxx医院脑卒中NHISS评分表
——美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS )
患者: 性别: 年龄: 床号:
项 目
评 分
得分
1a
意识水平:
即使不能全面评价(如气管插管、语言障碍、气管创伤及绷带包扎等),检查者也必须选择1个反应。只在患者对有害刺激无反应时(不是反射),方能记录3分。
0= 清醒,反应敏锐
1= 嗜睡,最小刺激能唤醒患者完成指令、回答问题或有反应
2= 昏睡或反应迟钝,需要强烈反复刺激或疼痛刺激才能有非固定模式的反应
3= 昏迷,仅有反射活动或自发反应或完全无反应、软瘫、无反射
1b
意识水平提问:
(仅对最初回答评分,检查者不要提示)询问月份、年龄。回答必须正确,不能大致正常。失语和昏迷者不能理解问题记2分,因气管插管、气管创伤、严重构音障碍、语言障碍或其他任何原因不能完成者(非失语所致)记1分。
0= 两项均正确
1= 一项正确
2= 两项均不正确或不能说
1c
意识水平指令:
睁眼、闭眼;非瘫痪手握拳、张手。若双手不能检查,用另一个指令(伸舌)。仅对最初的反应评分,有明确努力但未完成的也给分。若对指令无反应,用动作示意,然后记录评分。对创伤、截肢或其他生理缺陷者,应予一个适宜的指令。
0= 两项均正确
1= 一
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