静脉留置针临床操规范.pptVIP

松动并旋转针芯 将护帽取下，左右松动针芯，使针尖与套管无粘连即可，并使针尖斜面向上 穿刺前为什么要转动针芯 。 软管是经过微波处理后导管壁变薄，前端呈圆锥形，导管的材质不变，在穿刺皮肤与组织时更为容易、顺利，不易劈叉，减少医院的耗损，减少患者的痛苦。但处理后，软管与针芯紧密粘合，故穿刺前一定要转动针芯，以便送管或把针芯顺利，确保穿刺成功。 静脉穿刺 针尖鞋面朝上 以15-30度角，直刺静脉 进针速度慢 注意观察回血 穿刺失败原因 角度过大： 刺破静脉后壁、观察回血困难 角度过小： 易刺伤血管外膜、导管皱缩受损，进针有滞钝感、病人主诉疼痛，仅将针尖刺入静脉而外套管尚在静脉壁外至送管失败。 进针角度和方法 送管 见回血后降低角度到5-10度角，继续进针0.2mm，确保留置导管尖端进入血管。 后撤针芯0.2-0.3mm 持针座及白色针翼，将导管与针芯一起全部送入血管 撤出针芯 松开止血带 打开调速器 撤出针芯 撤出针芯时注意 左手固定针座，右手撤出针芯 不可向下按压针座，易使针头上翘，损伤导管和静脉 不可用手指压穿刺部位，避免撤针芯困难 已经撤出的针芯，不得再次插入 固定 以穿刺点为中心用无菌透明敷贴固定 延长管U型固定，肝素帽要高于导管尖端 Y型接口朝外，注明置管时间及操作者 固定六部曲 置管后教育 穿刺侧肢体避免下垂，用力过度或激烈运动 保持穿刺部位干燥，沐浴时用