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地球科学与工程实验中心化学危险品安全领用申请表
分类
序号 化学品名称 规格 单位 数量
（易制毒/易制爆）
1
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6
7
8
用途
1 已充分了解《河海大学化学危险品安全管理办法》、《河海大学化
学危险品安全操作规程》、《河海大学实验室化学危险品废弃物回收
处置细则》、《地球科学与工程实验中心化学品（普通样品）购置、
存放、使用及处置管理制度》、《地球科学与工程实验中心学生实验
守则》等规章制度，掌握化学危险品存放、使用、处置的流程和方
法，保证安全使用所领取的化学品并妥善处理实验产生的废弃物。
2 已全面掌握本次实验的实验原理、实验方法、实验步骤和注意事
项，认真核算化学品领取数量，不超量领取。
本人承诺
3 已充分了解实验过程中可能出现的意外情况和应对方法，能够做
好实验人员的安全防护，保证实验人员和设备安全。
4 保证所领取的化学危险品用于合法用途，在任何情况下不用于制
造毒品和爆炸品，不挪作它用，不私自转让给其他单位或个人。
5 由于个人原因造成的安全隐患或者事故，一切责任由学生本人及
指导教师负责。
6 一旦发现违反实验室规定，一律取消使用授权，并根据具体情况
追究相关责任。
领用人
指导教师
日期
文档评论（0）