中医护理---眩晕.pptVIP

科室的优势病种 1、出血性脑中风（脑梗塞） 2、失血性脑中风（脑出血） 3、眩晕 眩晕诊断检查 1、直立倾倒实验、原地踏步实验、 2、眼球震颤 3、眼震电图 4、平衡姿势图 5、影像学检查：头颅CT、MRI 6.其他内科学检查：血压、心电图、生化等 眩晕的分型 （1） 肝阳上扰清窍：忧思恼怒过度，使肝阴耗伤，肝火偏亢，风阳升动，上扰清空而发生眩晕。或素体肾亏，病后伤及肾阴，水不涵木，阴虚则阳亢，亦令风阳上扰，发为眩晕。 　　 眩晕的分型 （2） 肾精不足：先天不足，或劳欲过度，均可导致肾精亏耗，生髓不足，不能上充于脑，脑为髓海，因髓海不足而发生眩晕。 眩晕的分型 （3） 气血亏损：久病不愈，耗伤气血，或失血之后，虚而不复，或脾胃虚弱，不能健运水谷以生化气血，致气血两虚，气虚则清阳不开，血虚则脑失所养，气血亏虚，不能上荣头目，发生眩晕。 眩晕的分型 （4） 痰浊上扰清窍：恣食肥甘，损伤脾胃，健运失司，以致水谷不化精微，湿聚生痰，痰湿交阻，则清阳不开，浊阴不降，发为眩晕。 辩证施护 （1） 肝阳上亢型： ① 患者常因情绪激动而诱发眩晕，应做好说服解释工作，使患者注意克制情志变化，并努力创造幽雅和谐的养病环境，使其心情舒畅。 ② 病室应凉润通风，光线柔和，整洁安静，避免噪音刺激。 　　 辩证施护 ③ 饮食以清淡为主，可多食用山楂、淡菜、紫菜、芹菜、海蜇、荸荠，香菇等，禁食辛辣、油腻、粘滑及过咸之品。　 ④ 针刺风池、太冲、合谷或肝俞、肾俞、三阴交等穴位，可以缓解眩晕。 辩证施护 ⑤ 眩晕严重时，不能起床活动，需卧床休息，做好基础护理。当眩晕缓解后，还需休息一段时间，起坐动作不宜太快，少作旋转、弯腰动作，行走时可用拐杖扶持。怕光线刺激的患者可戴太阳镜，以减少眩晕发作。 ⑥ 保持大便通畅，必要时可给予缓泻剂 辩证施护 （2） 肾精亏损型： ① 根据证型安排病床。阳虚者宜住温暖处，阳光充足，避免风寒；阴虚者应注意室内凉润，通风良好，光线不可过强，保持安静。 ② 使患者睡眠充足，失眠时可针刺神门、内关、或口服琥珀胶囊4粒等镇静剂。 辩证施护 ③ 中药早晚温服。若眩晕发作有定时，可于发作前1小时服药，或能缓解症状。若伴呕吐时，可将药液浓缩，少量多次频服，必要时用鼻饲给药。 　　 辩证施护 （3） 气血两虚型： 　　① 注意保持病安静，温暖的环境，在做各种护理操作时动作尽量轻柔，不要碰撞或摇动床位，以免加重病情。 　　② 重病患者，以卧床休息为主，康复期可安排参加户外活动，如散步、气功等体育锻炼。 　　 辩证施护 ③ 饮食宜少食多餐，以细软、滋补为主，鼓励患者食用种粗粮、蜂蜜、山楂、香蕉、西瓜等。 ④ 针灸常用穴位有气海、三阴交、足三里、脾俞。梅花针与捏脊疗法，可以改善脾胃功能，有助于患者增进食欲。 辩证施护 （4） 痰浊中阻型： ① 痰湿较盛的患者应居住在宽敞明亮、通风、干燥、温度适宜的房间。 ② 观察患者眩晕及呕吐情况。一般眩晕多为发作性，发作时视物不清，两眼发黑，轻者自觉如腾云驾雾，闭目后症状可减；重者如四周事物均在旋转，站立不稳；并伴恶心呕吐，发作数小时或数日后逐渐减轻。如眩晕渐起，其它症状持续不愈，逐渐加重，则反属难治，应做好病情观察记录，并通知医生。　　 辩证施护 ③ 针刺中脘、丰隆、内关、风池，如眩晕严重，不省人事者，加针人中穴。 ④ 可多食苡米、红小豆、西瓜、玉米、冬瓜、竹笋等清热利湿之物，禁忌甜粘、生冷、肥腻饮食。 　4、 养生指导 　（1） 因本病每遇疲劳、郁怒等诱因而反复发作，故应使患者注意劳逸结合，动静结合，节制房事，戒烟酒，养成起居规律的良好习惯。 　（2） 病愈后仍需注意饮食调养，以清淡可口为宜，禁忌酗酒和恣食辛辣厚味。　 养生指导 （3） 眩晕恢复后，仍不宜从事高空作业，避免游泳，观水、乘船及作各种旋转度大的动作和游戏，必要时可先服乘晕宁、清眩丸等药物或用胶布、麝香虎骨膏贴脐，预防眩晕发作 养生指导 　（4） 坚持体育锻炼，选择适当运动方法，如静功、松劲功、太极拳等，以达到调节周身气血，逐渐恢复受损脏腑功能，减轻症状的目的。 　（5） 定期检查血压情况，发现异常变化应及早治疗。 眩是指视物昏花或眼前发黑；晕是指自感身体或外界景物旋转摆动，站立不稳。二者常同时发生，故统称为眩晕。 轻度眩晕者闭目即止；重度如坐车舟，或伴有恶心呕吐、心慌出汗、甚至肢体偏斜欲倒等症状。 　　中老年人常见的一种症状，可由多种疾病引起。 旋转性眩晕 一般性眩晕 多由前庭神经系统及小脑的功能障碍所致， 以倾倒的感觉为主，感到自身晃动或景物旋转。 多由某些全身性疾病引起，以头昏的感觉为主，感到头重脚轻。 （中枢性、脑性）:为外物或自身的摇晃不稳感或左右或前后晃动，注视活动物体时或嘈杂环境下加重