浙江省等级考试《重症医学》复习资料(九).docxVIP

浙江省等级考试《重症医学》复习资料(九) 单选题-1/知识点：综合练习 患者男，26岁，突发神志不清10分钟入院，检查发现患者心跳呼吸已停止，予复苏10分钟后患者恢复自主心律，血压120∕86mmHg，自主呼吸存在，但昏迷，此时最主要的脑复苏措施如下，除外 A.维持有效的循环，保证MAP达标 B.确保呼吸道通畅，维持氧分压 C.激素冲击治疗 D.亚低温和脱水疗法 E.治疗原发疾病 单选题-2/知识点：综合练习 休克失代偿期的微循环变化主要是 A.微循环收缩期 B.微循环扩张期 C.微循环衰竭期 D.直接通道开放 E.血压下降 单选题-3/知识点：综合练习 正常人肺动脉压(PAP)值，下列哪项是正确的 A.5～10mmHg B.10～22mmHg C.20～25mmHg D.＞25mmHg E.以上都不对 单选题-4/知识点：综合练习 患者男，50岁，既往有高血压病史，因发热5天、呼吸困难1天入院。查体：神志清，呼吸促，血压70∕40mmHg，心率130次∕分，四肢无水肿。实验室检查：白细胞12.0×10∕L，中性粒细胞82%，血红蛋白130g∕L，血小板30×10∕L∕L，血尿素氮18mmol∕L，血肌酐313μmol∕L。入院后经积极治疗，10小时后查血肌酐500μmol∕L，呼吸困难加重，胸片示双肺渗出，继续治疗措施中不正确的是 A.CRRT B.大量补液 C.血压维持 D.控制感染 E.呼吸支持 单选题-5/知识点：综合练习 心脏骤停伴有广泛肋骨骨折时，重建人工循环应采用 A.胸外心脏按压术 B.心脏区拳击术 C.胸内心脏按压术 D.加压给氧 E.电击除颤 单选题-6/知识点：综合练习 下列哪项因素导致脉搏血氧饱和度偏高 A.组织低灌注 B.低温状态 C.指甲有指甲膏或其他覆盖物 D.存在高铁血红蛋白血症 E.存在碳氧血红蛋白血症 单选题-7/知识点：章节测试 关于营养支持相关并发症，叙述错误的是 A.肠外营养支持可导致胆汁淤积及肝功能损害 B.肠内营养支持多不影响重症患者的血糖水平 C.肠外营养支持可导致患者血糖升高 D.床头抬高可降低肠内营养相关的反流、误吸发生率 E.持续泵入方式有助于降低反流发生 单选题-8/知识点：综合练习 患者女，25岁，因重症哮喘、肺部感染收住ICU，予以镇静后机械通气治疗，使用了肌松药以降低气道痉挛，并降温、纠正碱中毒和电解质紊乱，其中不能降低氧耗的治疗是 A.镇静 B.降低体温 C.呼吸机支持 D.使用肌松药 E.纠正碱中毒 单选题-9/知识点：综合练习 心搏骤停最常见的原因为 A.心房颤动 B.心动过速 C.心室颤动 D.肺炎 E.心衰 单选题-10/知识点：综合练习 下列哪项不是电击伤的临床特点 A.多有违章用电史 B.接触电源部位皮肤可出现灼伤 C.轻度电击伤仅表现头晕、心悸、全身无力等 D.中度电击伤多无呼吸循环系统改变 E.重度电击伤可发生呼吸、心跳骤停 单选题-11/知识点：综合练习 内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源是 A.胃肠道和口咽部定植菌 B.皮肤定植菌 C.胆道定植菌 D.会阴部定植菌 E.体癣等皮肤真菌 单选题-12/知识点：综合练习 下列哪种有机磷农药中毒，从尿中可检测出硝基酚 A.敌百虫 B.对硫磷 C.内服磷 D.马拉硫磷 E.甲拌磷 单选题-13/知识点：综合练习 患者老年男性，既往脑梗死，延髓性麻痹病史，有吞咽困难。此次因发热伴咳嗽、咳痰3天入院。查体：神志清，急性病容，呼吸促，双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影，考虑肺部感染，吸入性肺炎。下列哪项检查对诊断和治疗意义不大 A.血培养 B.痰培养 C.支气管肺泡灌洗液培养 D.肺功能 E.PCT 单选题-14/知识点：综合练习 监测流速-时间曲线的临床意义不包括下列哪项 A.监测呼吸回路有无漏气 B.监测有无PEEPi C.监测呼吸回路内有无分泌物或积水 D.监测有无自主触发 E.反映支气管扩张剂的疗效 单选题-15/知识点：综合练习 诊断脑出血最迅速、最可靠的检查是 A.脑脊液检查 B.头颅CT扫描 C.脑血管造影 D.脑电图检查 E.头颅MRI检查 单选题-16/知识点：综合练习 一位肠梗阻患者，发病4天入院，血压7553mmHg，血钠130mmol∕L，血钾3mmol∕L，COCP14mmol∕L，其治疗程序首先要 A.补液，必要时使用升压药 B.补钾 C.急诊手术 D.补钠 E.纠正酸中毒 单选题-17/知识点：综合练习 造影剂造成急性肾功能障碍，主要病变部位在 A.肾小球 B.肾小管 C.肾间质 D.肾血管 E.肾上腺 单选题-18/知识点：综合练习 患者男，50岁，因创伤致心搏骤停，经复苏后心跳呼吸恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，患者可能并发脑水肿，脑复苏措施中不正确的是 A