第14章--月经失调病人的护理.pptVIP

* * * * * * [护理评估] 1. 病史 了解与诱发痛经相关的因素等。 2. 身心状况 3. 诊断检查 须与子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经相鉴别。 [可能的护理诊断] 急性疼痛：与子宫收缩、刺激疼痛神经元有关 恐惧：与长期痛经造成的精神紧张有关 [护理措施] 1.健康教育：经期保健，低脂素食和鱼油 2.心理护理 3.缓解症状 * 镇静药物 * 前列腺素合成酶抑制剂 第四节 经前期综合征 月经前周期性发生影响妇女生活和工作的 躯体、精神及行为方面改变的症候群。 [病因] 几种学说 1. 神经递质异常 PMS患者在黄体期血5—羟色胺下降 黄体晚期内源性阿片肽下降 引起攻击 2. 卵巢激素失调 中、晚黄体期孕酮水平下降可能诱发PMS 3. 精神社会因素 PMS患者对安慰剂的治愈反应达30%-50%； 患者中一半曾有焦虑或情感障碍。 4. 前列腺素作用 前列腺素合成抑制剂能改善PMS躯体症状 5. 维生素B6缺陷：5—羟色胺的辅酶 [临床表现] 多见于25-45岁妇女。 1. 症状 周期性发生的异常征象，经前1-2周出现，月经来潮后迅速减轻或消失。 （1）精神症状 * 焦虑型：紧张、易怒、冲动等 * 抑郁型：淡漠、失眠、