英夫利昔单抗治疗高龄银屑病关节炎一例并文献复习.docVIP

英夫利昔单抗治疗高龄银屑病关节炎一例并文献复习 钱先作者单位：210029 南京，江苏省中医院风湿免疫科（钱先、魏刚）；南京中医药大学（许超、高雪华）；通信作者：钱先，Email：moneyfirst1@163.com 许超 高雪华 魏刚 作者单位：210029 南京，江苏省中医院风湿免疫科（钱先、魏刚）；南京中医药大学（许超、高雪华）；通信作者：钱先，Email：moneyfirst1@163.com 患者女，84岁。因四肢、躯干、头皮大小不等鳞屑性红斑半年，伴四肢关节红肿疼痛1月就诊并收住入院。患者半年前无明显诱因出现双下肢大小不等鳞屑性红斑，瘙痒明显，前往当地医院就诊，治疗不详。后鳞屑性红斑发展至头皮、躯干、四肢多处，前往中国医学科学院皮肤病医院就诊，诊断为“银屑病”,治疗予呋喃西林乳剂等外洗，未明显缓解。入院前1个月出现四肢关节红肿疼痛，全身皮疹加重，在当地医院就诊，予秋水仙碱、尼美舒利等治疗，病情未控制而来我院就诊，并收住入院。入院时患者全身红色皮疹伴鳞屑，关节肿胀疼痛，不发热。既往有慢性萎缩性胃炎病史，无其他慢性疾病，无过敏史，无家族史。 入院查体：体温36.8℃，血压140/90mmHg，两肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音，心率82次/min，腹（-）。头皮、面部、躯干、四肢广泛鳞屑性红斑，刮除鳞屑后见皮下出血点。右MCP2-4、右PIP2，3、