患者转科管理制度附流程.docVIP

患者转科管理制度 1、医师根据患者病情开具转科医嘱后，护士按转科要求办理相关手续。 2、护士按护理文书书写规定书写转科护理记录并整理病历，完善转科手续。 3、危重患者转科，由医护人员陪同，当面交接病情及治疗情况，检查各管道是否畅通，皮肤有无压疮等。 4、患者及亲友不可自行携带病历转科，病历由护工或医护人员送至转入科室，以免造成医疗纠纷。 (1)住院患者在院内需转科时，护士应正确评估患者的病情及生活自理能力，选择安全的运送方式。一般情况下由护理人员护送，病情不稳定或重危患者须由医师参与陪送；一级护理患者、病情危重或行走困难者，应用平车或轮椅运送。 (2)转科患者，由转出科室责任护士携带全部病案陪送患者前往转入科室。 (3)护送患者接受外院的检查和治疗时，由医院派车运送，必要时由医护人员陪同，并备好急救药品及氧气。 患者转科流程 1、通知所转科室准备床单位及特殊用物（必要时准备好抢救药物及仪器），确定转科时间。2、责任护士与患者/家属进行沟通，交待转科相关程序及转科途中的注意事项。3、整理病历资料，做好登记。4、确认转运工具符合安全标准。 1、通知所转科室准备床单位及特殊用物（必要时准备好抢救药物及仪器），确定转科时间。 2、责任护士与患者/家属进行沟通，交待转科相关程序及转科途中的注意事项。 3、整理病历资料，做好登记。 4、确认转运工具符合安全标准。 完善转科手续 1、核对医嘱及患者身份。 2、下达转科医嘱，联系患者转科事宜。 3、处理患者转科医嘱：停止本科医嘱。 转科前准备 护送患者转科转科后处置1、一般患者由指定工作人员携带病历资料，护送患者前往所转科室，注意转科途中安全；病情不稳定或重危患者须由医师参与陪送，备抢救用物。2、提醒患者或家属携带好自己的用物。 护送患者转科 转科后处置 1、一般患者由指定工作人员携带病历资料，护送患者前往所转科室，注意转科途中安全；病情不稳定或重危患者须由医师参与陪送，备抢救用物。 2、提醒患者或家属携带好自己的用物。 3、协助转入科室护士妥善安置患者。 4、与转入科室护士详细交接患者病情、治疗用药、皮肤情况、引流管道、物品等，双方在转科交接登记本上签名。 5、转入科室护士办理转入手续，通知医师查看患者，及时执行医嘱。 1、撤去 1、撤去“患者一览表”上的诊断卡及床头卡等标识。 2、清理床单元，终末消毒。 患者转科交接记录单 转 出 科 室： 入院时间： 年 月 日 住院号： 姓名： 性别： 年龄： 诊断： 转出方式：□步行 □轮椅 □平车 □暖箱 生命体征：T OC P 次/分 R 次/分 BP mmHg SpO2 % 病人神志：□清醒 □嗜睡 □朦胧 □昏迷 皮肤情况：□完整 □不完整 压疮：□无 □有（具体描述）： 静脉通路：□无 □有（数量 个，部位： 是否通畅：□是 □否 局部情况描述 管道情况：□无 □有：管道名称： 有无异常： 管道名称： 有无异常： 管道名称： 有无异常： 物品交接：□病历 □X光片 张 □药品： □其他： 转出时间： 年 月 日 时 分 转入科室： 护送人员签名： 接收人员签名：