硼替佐米联合化疗对多发性骨髓瘤的疗效与相关血液学指标分析.docVIP

硼替佐米联合化疗对多发性骨髓瘤的疗效与相关血液学指标分析 杨再林1，张勇1，张伶2，夏顺中1，裴莉1，符刚1，秦大兵1，白海雁1，田小波1，朱艳1，陈润1，徐双年1，陈洁平1 （400038 重庆 第三军医大学西南医院血液病中心1，；400016 重庆重庆医科大学医学检验系临床检验诊断学教育部重点实验室2) 【摘要】 目的 观察硼替佐米治疗多发性骨髓瘤（MM）的疗效及血液学指标的改变。方法 2007年4月至2009年12月本院血液病中心收治的18例多发性骨髓瘤患者。其中7例初治患者与11例复发难治患者，均采用以硼替佐米为主的联合方案化疗，3周为1个疗程，每例患者至少接受1～6个疗程的治疗。观察疗效及相关血液学指标的改变。结果 7例初治患者中5例患者完全缓解（CR），后1例行自体造血干细胞移植，2例患者获得部分缓解（PR）。11例复发难治患者中2例达PR，7例达CR，2例无效。患者浆细胞比例、血清总蛋白含量（TP）、球蛋白（G）、M蛋白含量，尿蛋白、β2-微球蛋白、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）等随化疗周期呈明显下降趋势，患者血红蛋白（Hb）、白蛋白(ALP)含量、A/G比值等呈明显的上升趋势。不良反应多为1～2级，常为一过性，包括周围神经病变（4/18）、骨痛（1/18）、胃肠道反应（8/18），经对症治疗后均好转。结论 硼替佐米对初发及难治复发多发性骨