特殊使用类抗菌药物管理制度.docVIP

重症医学科特殊使用类抗菌药物管理制度 1、抗菌药物管理工作组应从严控制特殊使用抗菌药物在临床上的使用。 2、临床使用特殊使用类抗菌药物，应当具有严格的临床用药指征或确凿依据，特别是细菌培养和药敏试验的支持。 3、使用前必须经二人以上院内专家会诊同意，由具有抗菌药物处方权的高级专业技术职务任职资格开具处方。 4、关于越级使用特殊使用类抗菌药物的情况说明 （1）、感染病情严重者： = 1 \* GB3 ①菌血症、脓毒血症等血行感染，或有休克、呼吸衰竭、DIC等合并症； = 2 \* GB3 ②中枢神经系统感染； = 3 \* GB3 ③脏器穿孔引起的急性腹膜炎、急性盆腔炎等； = 4 \* GB3 ④感染性心内膜炎、化脓性心包炎等； = 5 \* GB3 ⑤严重的肺炎、骨关节感染、肝胆系统感染、蜂窝组织炎等； = 6 \* GB3 ⑥重度烧伤、严重复合伤、多发伤及合并重症感染者； = 7 \* GB3 ⑦有混合感染可能的患者。 （2）、免疫功能低下患者发生感染时，包括： = 1 \* GB3 ①接受免疫抑制剂治疗； = 2 \* GB3 ②接受抗肿瘤化疗； = 3 \* GB3 ③接受大剂量肾上腺皮质激素治疗； = 4 \* GB3 ④血WBC1×109/L或中性粒细胞0.5×109/L； = 5 \* GB3 ⑤脾切除后不明原因的发热者； = 6 \* G