中药保留灌肠法操作评分标准.docVIP

中药保留灌肠法操作评分标准 项目 要求 应得分 扣 得 说 明 分 分 素质 不得体酌情扣分 仪表大方，举止端庄，态度和蔼 5 服装、鞋帽整洁 5 10 一项 2 分 要求 护 遵照医嘱要求，对患者评估正确， 5 核对医嘱 1 分 士 全面 评估缺一项减 1 分 操 洗手，戴口罩 2 25 一项 2 项 作 物 治疗盘、灌肠袋一套、油纱、棉球、 6 前 品 治疗巾、大量杯、水温计、屏风、 缺一项减 1 分 准 执行单 备 核对姓名、诊断、介绍并解释，患 6 核对两项以上患者信息，缺一项减 患 者理解与配合 1 分；解释包括操作的目的、适应 者 症及方法，缺一项减 2 分 体位舒适合理 6 不舒适酌情扣分 操 准 将治疗巾垫于臀下，弯盘置于臀旁 5 未做减 5 分 作 备 30 悬挂灌肠袋，润滑肛管 5 液面高度不合理不得分 流 程 排气 3 未排气 3 分 灌肠 灌肠方法正确 10 手法不准确酌情减分 观察 患者有否眩晕、疼痛等不适情况 2 不观察减 2 分 拔管 夹住调节夹， 用纱布包裹肛管拔出， 5 处理不合理酌情减分 将一只手套取下包裹住灌肠袋，擦 净肝门 操 健 康 进行健康宣教，内容全面 5 20 宣教内容缺一项减 2 分 作 宣教 后 整理床单位，合理安排体位 3 床单位未整理减 2 分，体位不合适 减 1 分 整理 清理用物，归还原处，洗手用物处 5 用物未处理减 3 分，未洗手减 2 分 理符合要求 评价 操作熟练、局部严格消毒、体位合 5 酌情减分 理、患者感觉、目标达到的程度 记录 按要求记录及签名 2 不记录不得分 技能熟练 操作熟练，轻巧 5 15 酌情减分 理论提问 回答全面、正确 10 目标，适应证，禁忌证，注意事项， 治则 合计 100 日期： 老师签字：