围手术期高血压的麻醉处理.docVIP

围手术期高血压的麻醉处理 高血压不仅是一种慢性的累积全身个系统的疾病，也是围手术期一种常见的、具有极大危险的疾病！1979~1980年，我国29个省、市、自治区90个城市，按WHO（世界卫生组织）标准，对4012128名15岁以上的成人，进行了实查，得出的结果是高血压的换病率是4.85%，临界性高血压是2.88%，合计为7.73%。其中原发性高血压占90% 【病情特点】 一．高血压的分类 （一）原发性高血压：指原因不明的高血压，发病率以４０岁以上明显增多，占所有高血压病人的９０％以上． （二）继发性高血压：此类高血压常为某些疾病的并存疾病，有较明显的病因，如肾脏疾病（如肾炎、肾结核、肾肿瘤）；内分泌疾病（嗜铬细胞瘤、甲亢等）、血管疾病（主动脉缩窄、大动脉炎）；颅脑疾病（脑瘤、颅脑外伤）。因此，继发性高血压又称为“症状性高血压”。 二．高血压的诊断标准： （一）根据1993年WHO规定的成人标准为： 1．正常血压：收缩压≤18.7kPa(140mmHg)；舒张压≤12 kPa(90mmHg) 2．高血压：舒张压如＞12 kPa(90mmHg，无论收缩压为多少，都视为高血压。 收缩压往往随年龄增长而增高，以下情况也视为高血压： 年龄＜39岁：收缩压＞18.7kPa(140mmHg) 40~49岁：收缩压＞20kPa(150mmHg) 50~59岁：收缩压＞21.3kPa(160mmHg