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医学实验室 ISO 15189 认可性能验证实验方案
为了满足目前医学实验室认可的需求保证实验室检测结果的准
确性,特制定本方案。适用于强生 VITROS产品的试验项目的性能验
证,包括 V250/V350/V950/FS5.1//V3600/V5600 上所能开展的所有定
性检测项目。本方案从准确度、精密度、参考范围、线性范围以及方
法学比对 5 个方面对各个试验项目进行评价。
一、 精密度 (Precision ):精密度是指在规定条件下所获得的
检测结果的接近程度, 表示测定结果中随机误差大小程度的指标。
精密度通常用不精密度表示。 可以分别评价连续精密度 (批内精密度)、
重复性不精密度(中间精密度,包括批间、日间精密度等)和再现性
精密度。本方案采用批内和天间两种方法对各个试验项目的精密度进
行评价。全部实验过程使用同批号试剂和质控品, 并且保证检测当日
质控在控。
1、 批内精密度(连续精密度):
方法: 在检测患者标本过程中,连续运行高低水平质控品各 20 次,
记录检测结果。计算批内精密度的 CV值和 SD值。
结果评价 (1)厂家评价标准:计算精密度指数 =验证 SD/厂商 SD,
精密度指数要求小于等于 1,或者实测 CV小于等于厂家要求的 CV,
两者符合其一即可。具体见《精密度评价》表格。
(2 )按照国际推荐标准:批内精密度应在 CLIA88 允许误
差的 1/4 以内,见美国 CLIA’88 能力比对检验的分析质量要求。
2 、天间精密度(中间精密度):
方法: 同样使用两个水平的质控品,若需复溶冻干质控品做实验,要
注意选择产品的稳定性和瓶间差。 要严格控制每次复溶冻干品时的操
作手法。连续测试 20天,每天检测 1次。在次过程中不能更换试剂批
号及质控品批号, 是否需要重新定标则取决于实验室。 测试完成后记
录检测结果。
结果评价 (1)厂家评价标准 : 计算天间的 SD及CV值,并计算精密度
指数 =验证 SD/厂商 SD。精密度指数要求小于等于 1,或者实测 CV小于
等于厂家要求的 CV,两者符合其一即可。 具体见 《精密度评价》表格。
(2 )按照国际推荐标准:批内精密度应在 CLIA88 允许误
差的 1/3 以内,见美国 CLIA’88 能力比对检验的分析质量要求。
二、准确度
准确度 (accuracy)指检测结果与被测量物真值之间的接近程度。 是
分析测量范围、分析灵敏度以及生物参考区间评价的基础。
准确度的评价方法很多,比如检测定值参考物质,同参考方法进
行比对,同有溯源性的检测系统进行方法学比对,卫生部临检中
心质评的汇报结果均可以作为评价准确性的方法之一。本方案采
用测定定值标准物质的方法来评价各个检测项目的准确度。定值
标准物质采用厂家定值标准品。
方法:
(1)试验期间保证机器状态正常,保证试验当日室内质控在控。
(2 )按厂家要求准备各个项目的新批号定标品 (要与定标时使用
的定标品批号不同)各一套,按照标准复溶。
(3 )记录该新批号定标品的定值。
(4 )在设备上检测各个定标品 (多水平)的相关项目, 每个水平
重复 2 次,记
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