口腔门诊消毒隔离制度.docVIP

口腔门诊消毒管理制度 1、为规范我院口腔诊疗器械消毒工作，保障医疗质量和医疗安全，预防和控制 因口腔诊疗器械消毒问题导致的医源性感染，根据 WS/T367 《 医疗机构消毒 技术规范》、 WS/506-2016 《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》特制定本制度。 2、各门诊从事口腔诊疗服务和口腔诊疗器械消毒工作的医务人员，应当掌握口 腔诊疗器械消毒及个人防护等医院感染预防与控制方面的知识，遵循标准预防 的原则，严格遵守消毒灭菌程序，落实消毒灭菌措施。 3. 器械消毒处理区应与口腔诊疗服务的范围和工作量相匹配，布局符合医院感 染预防与控制的要求。口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域应当分开 4、设备、设施 （1）应根据口腔诊疗服务的实际情况合理配置设备、设施，并应符合国家相关 标准或规定。 （2）应配有污物回收器具、手工清洗池、工作台、超声清洗器及灭菌设备。 （3）宜配备机械清洗消毒设备、牙科手机专用自动注油养护机、医用热封机、 干燥设备等。 5、区域内分为回收清洗区、保养包装及灭菌区、物品存放区，回收清洗区与保 养包装及灭菌区间应有物理屏障。 1）回收清洗区承担器械回收、分类、清洗、干燥工作。 2）保养包装及灭菌区承担器械保养、检查、包装、消毒和（或）灭菌工作。 3）物品存放区存放消毒、灭菌后物品，以及去除外包装的一次性卫生用品等。 6、工作流程设计应由污到洁，装饰材料应耐水、易清洁，并按照所配设备预留 水、电、气等管线。 7 、耗材 （1）清洁剂 ：应符合国家相关标准或规定。根据器械的材质、污染物种类，选 择适用口腔器械的清 洁剂。 （2）消毒剂 ：应选择合法有效的消毒剂。 (3)润滑剂：牙科手机宜选择专用清洁润滑油，使用宜遵循生产厂家或供应商提 供的说明书。其他 口腔器械可选水溶性润滑剂。 (4)包装材料：一次性医用皱纹纸、纸塑袋、纸袋、纺织品、无纺布等应符合 GB/T 19633 的要求；牙科器械盒应具有微生物屏障作用，适合各类型车针、 根管器具等器械的放置。 (5)消毒灭菌监测材料：应合法有效，并在有效期内使用。 8、 根据口腔诊疗器械的危险程度及材质特点，选择适宜的消毒或者灭菌方法， 并遵循以下原则： （1）人病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的 要求。 （2）凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗 器 械，包括根管治疗器具（根管扩大器、各类根管锉、各类根管扩孔钻、根管充 填器等）、拔牙器械（拔牙钳、牙挺、牙根分离器等）、手术治疗器械（种植 牙、牙周手术、牙槽外科手术种植牙何外科拔牙用牙科手机等）、牙周治疗器 械（牙洁治器、牙周探针、超声工作尖等）、其他器械（牙科车针、排龈器、 刮匙、挖器、电头刀）、敷料等，使用前必须达到灭菌。 （3）接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括牙科手机、口镜、探针、 牙科镊子等口腔检查器械和各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘等， 使用前必须达到高水平消毒或者灭菌。 （4）凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工操作前必须消毒。 （5）牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应及时清洁、消 毒。 （6）对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员，在操作过程中应当 做好个人防护工作。 （7）用消毒液进行诊疗器械消毒的，应在盛放容器表面注明消毒液名称、浓度、 配制时间、有效期限，对于含氯消毒剂、过氧乙酸等易挥发的消毒剂应当每日 监测浓度，对较稳定的消毒剂如 2％戊二醛应当每周监测浓度；选择压力蒸汽 灭菌的，灭菌物品应当外贴化学指示胶带，高危物品或者器械内放化学指示卡， 且在外包装上注明物品名称、灭菌时间、有效期、灭菌人员。发放或使用前， 检查包装是否完好，若发现包装破损、油包、落地包，应视为污染不得发放和 使用，应重新清洗灭菌。 9、医疗机构应当对口腔诊疗器械消毒与灭菌的效果进行监测，确保消毒、灭 菌合格。