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第二章 腧穴总论 腧穴是人体脏腑经络之气血输注于体表的特殊部位。 腧-即穴位的统称。 输-指五输穴,即经气输注于四肢肘膝关节以下的特定穴井、荥、输、经、合。 俞-指背俞穴。即脏腑之气输注于背部的穴位。如肝俞、脾俞、胃俞等。 一、腧穴的分类 1.经穴 2.奇穴 3.阿是穴 第一节 腧穴的分类和命名 ◆凡十四正经循行线上的腧穴,又称为“十四经穴”。2008年通用的是362个穴位。 ◆特点:有穴名、定位、归经。 ◆未归入十四经范围,有穴名,又有明确的位置的经验效穴,称“奇穴”或“经外奇穴”。 ◆特点:有穴名、定位、无归经。对某种病证有独特的治疗作用。 ◆无穴名、无定位、无归经、以痛点取穴。又叫“不定穴”、“天应穴”。 ◆ 《内经》“以痛为输”是阿是穴的最早应用。 ◆名称首见于《备急千金要方》。 ◆特点:无穴名、无定位、无归经。 二、腧穴的命名 (一)天象地理类 (二)人事物像类 (三)形态功能类 第一节 腧穴的分类和命名 第二节 腧穴的主治特点和规律 一、腧穴的主治特点 (一)近治作用:“经络所过,主治所及”。 (二)远治作用:十二经脉四肢肘膝关节以下的腧穴。 (三)特殊作用 1.双相调节:使亢奋或抑制的功能趋向正常。 2.整体调节:对人体整体功能的调节。 3. 特异作用:穴位特效。 第二节 腧穴的主治特点和规律 二、腧穴的主治规律 ㈠分部主治:与人体部位相近的腧穴共同治疗该部位的疾病。体现腧穴近治作用。 ㈡分经主治:同一经脉的腧穴有相近的主治功能。 一、定义 第三节 特定穴 特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用,并按特定称号归类的腧穴。共有10类。 内容: 五输穴、原穴、络穴、八脉交会穴、下合穴、郄穴位于四肢肘膝以下。 募穴、背俞穴位于胸腹,背腰部。 八会穴位于四肢躯干部。 交会穴遍及全身。 (一)五输穴 十二经在肘膝关节以下,各有五个重要经穴,分别名为井、荥、输、经、合,合称“五输穴”。 五输穴: 井 荥 输 经 合 部位: 四肢 掌指、 掌指、 腕踝 肘膝 末端 跖趾 跖趾 之后 附近 之前 之后 水流: 泉眼 小溪 小河 大江 湖海 经气: 出 溜 注 行 入 井穴——用于治疗神志昏迷,急救。 荥穴——用于治疗热病,具有泄热之功。 输穴——用于治疗关节痛。 经穴——用于治疗喘咳。 合穴——用于治疗六腑病证。 (一)五输穴 作用: (二)原穴、络穴 原穴: 十二经脉在四肢腕踝关节附近各有一个原穴,是脏腑原气留止的部位,又名“十二原” 。 原穴分布特点: 1. 在六阳经,原穴单独存在,排列在输穴之后,即“井、荥、输、原、经、合”。 2.六阴经则是以输为原。 作用:反映和治疗脏腑疾病。 络穴: 络脉从经脉别出处的腧穴,称为络穴。 十二经的络穴皆位于肘膝关节以下,加上任脉络穴——鸠尾,督脉络穴——长强,脾之大络——大包。共有十五穴,故称为“十五络穴”。 作用:沟通表里两经,治疗表里两经病变。 原穴与表里经的络穴配合使用称为“原络配穴”。 (二)原穴、络穴 (三)俞穴、募穴 俞穴:脏腑经气输注于背腰部的腧穴,又称为背俞穴。 背俞穴位于背腰部足太阳膀胱经的第一侧线上,均为双穴,左右对称,大体依脏腑位置从上而下排列,分别冠以脏腑之名,共十二对穴。 作用:多用于脏腑慢性病、疑难病、虚证。 募穴:脏腑经气结聚于胸腹部的腧穴。 募穴分布在胸腹部,其中,任脉上的为单穴,其他经脉上的为双穴、左右对称分布。十二脏腑各有一募穴,一共12个,部位接近相应
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