新型流感检体采集.ppt

流行性感冒(包括新型流感)檢驗 檢體種類 鼻咽拭子 咽喉拭子 鼻腔清洗液 血清檢體 採檢目的 病毒初篩 病毒分離 病原體檢測 採檢時間 發病三天以內。 採檢注意事項 棉棒採檢後須浸入保存液，保持潮濕。 輸送檢體注意事項 冷藏輸送(不可冷凍)並附檢體送驗單。 檢體送至合約實驗室(長庚醫院醫學檢驗部) 新型流感疑似陽性病例，須送昆陽實驗室進行再確認。 新型流感檢體採集 採集疑似傳染病檢體應注意生物安全防護。 病毒專用採集器 內容物為棉花拭子一根、試管一根 取出棉花拭子，先沾濕、擦拭患部後，再插回試管內送驗 新型流行性感冒病毒檢體種類 鼻咽拭子:發病三天內採檢 咽喉拭子(Throat swab):發病三天內採檢，使用病毒檢驗專用拭子 鼻咽沖洗液(Nasopharyngeal aspirate) : 發病三天內鼻咽沖洗液，須放置於無菌可緊蓋之收集管瓶 血清-發病初期發病1~5天與恢復期發病14~20天二次之檢體 鼻咽檢體(nasopharyngeal specimen) 所謂鼻咽是指軟腭(soft palate)後方咽喉的上半部 若欲由此處取檢體，須用一根細長的拭子，由鼻腔穿入鼻咽處，輕輕旋轉擦拭，然後取出，再從另一鼻孔穿入鼻咽處擦拭（應避免用大而疏鬆的棉花拭子）。 檢體收集後，再置於Amies charcoal 輸送培養基迅速送至檢驗室。 鼻咽檢體之採集過程中， 須避免受到唾液之污染。 咽喉拭子（throat swab）檢體 採取咽喉檢體 須在光線充足下，以拭子採集病原處的檢體 至少需採集二根拭子，分二次採。 採完後，應置於攜送培養基內（如Culture Swab），以防檢體乾燥或污染； 病毒分離用之拭子要放入病毒專用輸送培養基 咽喉部拭子檢體採集技術 喉部拭子檢體採集技術 要求患者張口並說”阿”，以壓舌板將舌頭壓住 迅速以無菌棉花拭子擦拭咽蚓垂後面或扁桃體、後咽及任何發炎部位 取出後，將拭子置入Trans tube 運送培養基送至檢驗室。 檢體收集 病患檢體應放置於夾鏈袋（兩層）中且密封完好。 檢體送至檢驗室時要有檢體的收樣記錄，記錄包括檢體送檢時間、檢體外表狀況（例如檢體傾倒、破裂）、檢體內部狀況（例如檢體溶血、檢體量不足）。 （三）新型流感檢驗流程 快速篩檢-流感A及流感B 快速篩檢步驟如下: 請將棉棒直接放入處理液(小杯杯)中混合 將蓋子蓋上，取出反應卡式盒(注意：盒上r文字沒有紅線卡式盒，請不要使用) 將處理液(小杯杯)滴在卡式盒點滴部(紫色)2滴 迅速將卡式盒凸部按下，開始反應 15分鐘判讀結果 R :control線 A :Inf. A線 B :Inf. B線 快速篩檢-流感A及流感B Measurement method 檢驗紀錄 序 號 日 期 病歷號 姓名 結果 檢驗師 簽章 通知時間/人員 備註 Inf. A Inf. B 病房 感控 1 　 　 　 　 　 　 　 　 　 2 　 　 　 　 　 　 　 　 　 3 　 　 　 　 　 　 　 　 　 4 　 　 　 　 　 　 　 　 　 5 　 　 　 　 　 　 　 　 　 6 　 　 　 　 　 　 　 　 　 7 　 　 　 　 　 　 　 　 　 8 　 　 　 　 　 　 　 　 　 9 　 　 　 　 　 　 　 　 　 10