茶疗专题9糖尿病的茶疗.doc

茶疗专题讲座 第九讲 糖尿病的茶疗 陈小忆 林花良 浙江中医学院 我国在古代已对糖尿病有所认识。早在公元前二世纪，我国《黄帝内经》已有关于“消 渴”等论述，与糖尿病有关。糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢、内分泌疾病。它是由于胰岛素不足和血糖过多引起糖、脂肪、蛋白质和继发的水、电解质代谢紊乱。临床上出现烦 渴、多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦等症状。然而，相当一部分病人并无上述临床症状。1980年联合国世界卫生组织将糖尿病分为 1 型（胰岛素依赖性糖尿病）和2型（非胰岛素依赖性糖尿病），都有高血糖。因此，糖尿病患者往往以血糖高的生化指标为诊断依据。 茶叶用治糖尿病，国内外皆有报道。本世纪初，Malamun就说患糖尿病者，饮茶能使碳氮交换良好的影响。日本医学士小川吾七郎在治疗患有糖尿病的肺结核病人时，偶然发现茶叶对糖尿病有显著疗效①。 一、临床资料 泉州市人民医院蔡鸿恩临床应用清源山70年以上的老树茶（名为“宋茶”）治疗糖尿病。轻度病例，采用单纯饮茶法，疗效明显。严重病例，可配合西药应用①。 江苏省民间用“薄茶”（即生长30年以上的老茶树上叶片做成的茶叶）治疗糖尿病。后 经配以适量中药制成“薄玉茶”，每日3次，每次1.5一3克，连服2~3个月。对不同程度的糖尿病患者均有使病情减轻作用，轻、中型者每可使症状消失。 福建中医学院盛国荣（1981） 对轻度糖尿病患者，选用老茶树上采制的茶叶10~15克 ，每日分3次泡饮，连服15天。轻重的糖尿病患者，在开始7天选用西药D860或降糖灵作诱导法治疗，以后同时饮茶每日15克，分3次服用，连服15天。临床上有良好的疗效②。 日本学者的资料认为，茶对糖尿病有显著疗效。从临床观察中证实，饮用日本的淡茶和酽茶，对轻、中度慢性糖尿病患者有较好的疗效能使尿糖明显减少或完全消失，症状改善对重度患者可使尿糖降低，各种主要症状明显减轻。制造淡茶的叶子采自30年以上树龄的茶树，制造酽茶的叶子采自100年以上树龄的茶树。这种茶树的叶子因含咖啡碱等兴奋成分较少，可避免饮茶过量引起的失眠现象。治疗糖尿病时，用1.5克此种茶叶以40毫升沸水冲泡，每日饮用约3次。治疗后，口渴症状减轻，夜间排尿次数减少，尿糖减少或消失，具有手续简单，用费低廉的优点。 二、成分及实验室资料 贵州科技报（1989年第12期）《饮用冷水茶可治糖尿病》一文中介绍；据日本学者的研究表明，茶叶中有能促进胰岛素合成的物质，同时含有能去除血液中过多糖分的多糖类物质。这种多糖类物质在粗茶叶中含量最高。每日10克分3次服，必须用冷开水泡茶效果最佳。若用开水或温开水冲泡，那就严重破坏这类多糖，降低疗效。有人用人工诱致高血糖的大白鼠作为实验材料，用绿茶水浸出液喂饲。结果表明，各种绿茶的冷水浸出液具有很好的降血糖效果，热水浸出液的效果则不如冷水浸出液的效果，红茶的效果不如绿茶④。 茶叶能治疗糖尿病是多种成分综合作用的结果。茶中所含的茶多酚和维生素C，能保持微血管的正常坚韧性、通透性，因而使本来微血管脆弱的糖尿病人，通过饮茶恢复其正常功能，对治疗糖尿病有利。更重要的是茶汤中还含有防治糖代谢障碍的成分。茶叶芳香物质中的水杨酸甲脂能提高肝脏中肝糖原含量，减轻动物的糖尿病。茶叶中的维素B1是辅羧酶的构成物质是促进糖分代谢形成α-酮酸并脱羧生CO2的不可缺少的辅酶，饮茶可以补充维生素B1，对防治糖代谢障碍有利。茶叶中的泛酸，在生物体内代谢上的功能形式为COA,COA 是APM、磷酸、泛酸胺基乙硫醇的缩合物，在糖类、蛋白质、脂肪代谢中起重要作用。此外，茶中所含的6,8-二硫辛酸也是辅羧酶的构成物质，与维生素B1结合成辅羧酶，对防止糖代谢障碍有疗效③。 国外学者Isiguki K. 等在实验中从绿茶水提取物中采用膜超滤技术分离到一种茶多糖组成(BEX)，经腹膜内注射可使小鼠的血糖含量下降。运用BEX配制成饮料（含量每200毫升含BEX45毫克），供人餐后饮用。根据对18位糖尿病患者的临床试验结果，在饮用4周后患者的血糖含量和糖基化的血红蛋白值明显下降血清中的总胆固醇和甘油三酸酯值也有下降趋势。饮用BEX后4周，所有患者的糖尿症状有所好转⑤。Daigen S.等在茶叶中提取出降血糖糖，该药系多成分混合物。其工艺为茶用50升水在80℃下提取3小时，茶渣重复提取3次。提取液经过滤，减压浓缩并冷冻干燥后即得。经小鼠试验证明，该药可显著降低血糖。⑥，Shimizu M.等在研究了日本茶降血糖组分后认为，以秋茶加工成的Bancha茶对高血糖大白鼠具有最强的降血糖作用。有效成分经测定是一种含阿拉伯树糖、D-核糖和D-葡萄糖(5.1:4.7:1.7)的异多糖(T-b)⑦。茶叶降血糖的有效组分目前报道主要有三种。一种即为上述的三种糖类的复合多糖；第二种是茶叶中的儿茶素类化合物；第三种是茶叶中的二苯胺