急诊常见抢救技术.ppt

急诊常见抢救技术 急诊科 急诊科常用的抢救技术 心肺复苏基本生命技术 经鼻/口腔吸痰法 经气管插管/气管切开吸痰法 心电监测技术 血氧饱和度监测技术 输液泵/微量泵的使用技术 除颤技术 洗胃技术 急诊科常用的抢救技术 心肺复苏操作流程 判断意识 立即呼救 放置CPR体位 开放气道 人工呼吸 判断 院内急救：疏散周围无关人员，环境安全。 用物准备：开口器、舌钳、口咽通气管、纱布2块、弯盘、电筒。 拍打双肩，凑近耳边大声呼唤：“喂！同志、你怎么了？” 如均无反应，则确定为意识丧失 意识丧失即为危险状态，故必须立即呼救 院内急救：高呼医生抢救患者。 仰卧位 俯卧位时翻身整体转动，保护颈部 摆放于地面或硬板床 救护人跪于病人右侧双膝与肩同宽。左膝关节平肩部。 解开病人衣领、领带以及拉链 如何判断呼吸？ 一听是否有呼吸声； 二看是否胸廓起伏； 三感觉有否呼吸气流？ 时间＜10秒 检查有无颈动脉搏动，同时评估有无呼吸、胸廓有无起伏，时间5～10秒；如无脉搏，立即进行胸外心脏按压。按压时观察病人面部反应。 中、食指横放颈部中央，向气管一侧轻按滑动2～3cm 成人CPR 单人--按压:呼吸=30:2 双人--按压:呼吸=30:2 胸外心脏按压 成 人 按 压 方 法 按压注意事项： （1）两手相扣，两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一 直线)；（2）以身体重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬间力量；（3）按压部位胸骨中下1/3处；（4）按压频率至少100次/分；（5）按压深度至少5厘米，每次按压后胸廓完全弹回，保证松开与压下的时间基本相等。 五、开放气道：观察口腔有无异物，清除口、鼻腔内异物，压额抬颏等三种方法开放气道。 A：开放气道方法 仰头举颏法 双手抬颌法 （适用于颈、脊椎损伤时,） 仰头抬颈法 （现基本不采用） 伤病员下颏经耳垂 连线与地面呈90度 心肺复苏可以终止的条件 伤病员已经恢复自主呼吸和心跳 医务人员确定被救者已经死亡