人工关节置换术与康复的基本概念采用人工关节假体治疗严重关节.ppt

人工关节置换术后的康复 国内发展迅速 康复设计严谨、科学性强、实用简便 与手术配套的关节康复计划的研究和临床应用,使康复治疗模式发生重要转变 康复医学的进步为关节外科的发展提供了有力的保障 主要内容 人工关节置换术与康复的基本概念 关节功能解剖与生物力学基础 人工关节置换术后康复治疗 关节置换术后常见并发症 人工髋关节置换术后的康复治疗 人工关节置换术与康复的基本概念 采用人工关节假体治疗严重关节损伤与关节疾病、重建关节功能的重要手段 美国每年20万新病例 术后康复的目的⑴加强关节周围肌群的力量，重建关节的稳定性⑵防止粘连与组织挛缩，保持正常关节活动度 THR 全髋关节置换术 髋臼假体+股骨近端假体 金属合金（组织相容性好）+高分子聚乙烯垫（耐磨） 骨水泥或生物学固定法固定 June 2002 THR 国外 40年代开始 国内60年代开始 Charnley（英国人60年代 变革）： 假体设计理念 假体制做工艺 手术操作技术 康复治疗技术 手术适应症 原发性或继发性骨性关节炎 类风湿性关节炎 强直性脊柱炎 股骨头无菌性坏死 创伤性骨关节炎 某些骨折 手术禁忌症 包括各种炎症 神经性病变 髋部肌力不足 骨骼发育未成熟者 髋关节的功能解剖与生物力学基础 髋关节是人体最大、最稳定的关节之一，是 连接躯干和下肢的稳定而多轴性杵臼关节， 体重力臂=外展