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肩周炎的中医拔罐和推拿治疗 无锡市锡山区东亭医院骨伤科 陈鸣 肩周炎 概述 肩周炎是肩关节周围炎的简称，系因肩关节周围肌腱、腱鞘、滑囊和关节囊等软组织慢性炎症粘连，限制肩关节活动，引起肩部疼痛、活动障碍。因其主要特征是肩部活动障碍，故祖国医学称之为“凝肩”、“冻结肩”，当肩关节活动受限时也称“锁肩风”。现代医学总称为肩关节周围炎，简称肩周炎。它是颈肩痛较为常见的疾病，中老年人多发。据统计，肩周炎的发病率为8.79％，50岁以上占发病者的60％～88％，所以，肩周炎又有“五十肩”之称。 发病原因 肩周炎病因目前尚不清楚，主要考虑是由于多种原因导致的肩关节粘连出现的肩关节活动受限。可因冠心病,颈椎病神经根疼痛等引起肩部疼痛而活动受限。肩关节损伤，如肩袖撕裂、骨折、脱位，固定治疗时间太长，导致关节僵硬。组成肩关节囊的结构因退行性改变而产生无菌性炎症、粘连。 祖国医学认为肩周炎的发病原因常因肩部慢性劳损、退变或创伤，或因年老体虚，气血不足，肝肾亏虚，正气下降，再加复感风寒湿邪的侵袭，使之筋凝气聚，气血凝滞，筋失濡养，经脉拘急而发病。 病理变化 肩周炎的早期变化是纤维性的关节囊收缩变小。肩关节造影可说明关节的容积减小，手探查则发现关节囊收缩及其下部皱襞的闭塞，其他软组织则显示正常。在病变的晚期除关节囊的严重收缩外，其他软组织也都受到波及，呈普遍的胶原纤维的退行性变，受累的组织都呈进行性纤