咽喉应用解剖生理学症状学.ppt

喉的血管 颈外动脉—甲状腺上动脉—喉上动脉和环甲动脉 锁骨下动脉— 甲状腺下动脉— 喉下动脉 喉的淋巴引流 声门上组：丰富 声门区：甚少 声门下组：较少 喉的间隙 会厌前间隙 声门旁间隙 Reink间隙 喉的生理 呼吸功能： 最窄处—咽喉要道 声带运动改变大小: 平静呼吸—轻 外展 剧烈运动—极度外展 喉调节肺换气 肺影响喉活动 喉的生理 发声功能：声带的振动 喉的发生机制 声音—音调 声强 音色 喉的生理 保护功能：保护下呼吸道 三道防线: 杓状会厌襞覆盖 室带内收 声带内收 屏气功能：增加和保持胸腹腔压力 喉的生理 吞咽功能 喉上升 喉入口关闭 呼吸抑制 咽及食管入口开放 喉的生理 喉的循环反射系统 　主动脉压力感受器—喉深部组织、交通支、喉返神经----中枢神经 心率变慢或心率不齐 情绪表达作用：哭泣、号叫、惊叹、大笑等因喉的合作表现 喉症状学 喉痛 炎症 结核 恶性肿瘤 外伤 喉症状学 声嘶 畸形 炎症 滥用声音 肿瘤 外伤 声带瘫痪 癔症 喉症状学 喉鸣 先天性 炎症 外伤 喉肌痉挛 神经性 阻塞性 喉症状学 呼吸困难（喉源性） 先天性 炎症 外伤 神经性 喉水肿 肿瘤 喉症状学 咯血 喉炎 血管瘤 外伤 异物结核 喉癌 喉症状学 吞咽困难 炎症 外伤 结核 神经性 喉水肿 肿瘤 　　　 　　　 谢谢 环杓后韧带 环杓关节后面的纤维束 环气管韧带 连接环状软骨下缘与第一气管环的纤维膜 喉肌 喉外肌：喉的上下运动和喉固定 舌骨上肌群：下颌舌骨肌、茎突舌骨肌、 颏舌骨肌、二腹肌 舌骨上肌群：胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、 甲状舌骨肌、肩胛舌骨肌 喉内肌 声门开大的外展肌：环杓后肌 声门关闭的内收肌：环杓侧肌、杓肌 声带紧张肌：环甲肌 声带松弛肌：甲杓肌 会厌运动肌：杓会厌肌、甲状会厌肌 喉内肌 声门开大的外展肌：环杓后肌 环杓后肌 肌突 声突 喉内肌 声门关闭的内收肌： 环杓侧肌（lateral cricoarytenoid muscle) 杓肌 (arytenoid muscle) 环杓侧肌 环状软骨弓上缘 杓肌 喉内肌 声带松弛肌： 甲杓肌(throarytenoid muscle) 甲杓肌 内侧部 外侧部 喉内肌 声带紧张肌：环甲肌(cricothyroid muscle) 环甲肌 喉内肌 会厌运动肌： 杓会厌肌(aryepiglottic muscle)收缩喉入 口关闭 甲状会厌肌(thyroepiglottic muscle)收缩 喉入口开放 喉的粘膜 与咽气管的粘膜相连续 于杓状会厌襞和声门下腔粘膜疏松 复层鳞状上皮及纤毛柱状上皮 粘膜内大量腺体 喉腔 以声带为界 声门上区 声门区 声门下区 喉的分区 声门上区 声门区 声带 声门下区 喉腔 喉的解剖分区 声门上区 会厌、杓会厌皱襞、室带、喉室、 杓状软骨 声门区 声带、前联合、后