泌尿系统的结构教学课件.ppt

1. 颗粒（球旁）　 　细胞　 ●入球A膜内的肌细胞呈上皮样变，内含分泌颗粒=肾素； ●对牵张刺激敏感≈感受器； ●肾交感N支配 2. 致密斑： ●入球A与远曲小管联接处，细胞呈立柱样变、斑状突起； ●对远曲小管中的[Na+]、[Cl-]敏感，并将信息经间质细胞传递至颗粒细胞，调节肾素的释放。 球旁细胞 ３．球外系膜细胞 球旁复合体的结构和功能 1、球旁细胞：由入球微动脉中膜平滑肌演变 而成。呈立方形，胞质嗜碱性，内含 分泌颗粒。功能：分泌肾素 2、致密斑：远曲小管上皮的一部分，呈高柱 状，排列紧密。 功能：是一种离子感受器，感受远曲小管 内钠离子浓度的变化。 3、球外系膜细胞（极垫细胞）：起信息传递 作用。 （间质细胞） ——吞噬功能… 分泌 　肾单位 肾小体 肾小球 肾小囊 肾小管 近端小管 髓袢细段 远端小管 袢升细段 袢升粗段 远曲小管 袢降粗段 近曲小管 袢降细段 两种肾单位比较 皮质肾单位 近髓肾单位 数 量 多(85-90%) A口径 少(10-15%) 体 积 较大 较小 A入∶ A出＝ 2∶1 A入≤ A出 A出后的毛细血管 袢长度 分布于皮质部 的肾小管周围 还形成U形 的直小血管 肾素含量 短 长 多 少 2、 皮质肾单位和近髓肾单位 皮质肾单位 近髓肾单位 分部 肾皮质的外层和中层 肾皮质的近髓层 占肾单位总数% 85-90% 10-15% 肾小球体积 较小 较大 入、出球小动脉口径 入球大于出球 差异较小 出球小动脉分支 形成的毛细血管几乎 形成肾小管周围 全部缠绕在皮质部 毛细血管网和 肾小管周围 U形直小血管 髓袢 短，只达外髓层 深入内髓，甚至达乳头球旁器 有，肾素含量多 几乎无 　　三　肾的血液循环及其功能特点 （一）肾的血液循环 两套毛细血管网 肾A—叶间A—— 弓形A—小叶间A— 入球小A—毛细血管网　 —出球小A— 肾小管毛细血管网—— 小叶间V—— 弓形V——叶间V ——肾静脉 直小血管袢 肾两次形成毛细血管， 第一次在肾小体内，其毛细血管血压较高（因入球小动脉粗而出球小动脉细），有利于肾小球的滤过作用； 第二次在肾小管和集合管周围，其毛细血管血压较低（一则由于克服阻力消耗了能量，二则由于血量减少），且血浆胶体渗透压较高（因水分的滤出），这有利于肾小管的重吸收作用。 输尿管、膀胱、尿道 （一）输尿管 是一对细长的肌性管道，左、右各一，长约20-30cm，起于肾盂，止于膀胱。 输尿管属于腹膜外位器官。在女性，输尿管入盆腔后经过子宫颈外侧而至膀胱底，在子宫颈外侧约2cm处，有子宫动脉从外侧向内侧越过输尿管前方 输尿管的分段及三个生理性狭窄 根据行程可将输尿管分为三段： 腹段、盆段和壁内段。 输尿管全长有三个狭窄： 第一个狭窄：位于肾盂和输尿管移行处； 第二个狭窄：在小骨盆入口与髂血管交叉处； 第三个狭窄：输尿管膀胱壁内段。 输尿管腹段 三处狭窄： 输尿管盆段 输尿管 (二) 膀胱 储尿器官。膀胱平均容量，  一般正常成人约为300-500ml膀胱空虚时呈锥体形，充盈时卵圆形。膀胱分四部  膀胱尖：朝向前上方 膀胱底：呈三角形，朝向后下方 膀胱体：尖和底之间 膀胱颈：膀胱下有尿道内口， 围绕尿道内口的部分为膀胱颈  膀胱三角：在膀胱底的内面，位于两个输尿管口和一个尿道内口三者连线之间的一个三角形区域，无论膀胱充盈还是空虚都保持平滑状态。是瘤和结核的好发部位。 (三) 尿道 女性尿道 女性尿道较男性尿道短、宽和直，长约5cm。易发生逆行性感染，开口于阴道前庭的尿道外口 男性尿道(见生殖系统) 第十章 泌尿系统的结构 肾———