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十二大题
1 24小时回顾调查表、步骤、注意事项、评价。
1、24h回顾法定义:借助食物模型、家用量具或者食物图谱,通过问答方式来回顾了解调查对象过去24小时实际的膳食摄入状况,然后对其食物摄入数量和种类进行计算和评价的一种方法,是目前最常用的一种回顾膳食调查方法
2、设计膳食回顾调查表
首先明确调查对象、时间、地区等。
它主要有(1)食物名称(2)原料名称(3)原料编码(4)原料重量(5)进餐时间
(6)进餐地点
记忆:在某时某地把食物原料编码后称重
4调查表设计程序
1.表头:目的、地点等
2.调查对象基本内容如: 住址、联系方式、日期等
3.调查内容
餐次、食物名称、摄入量、进餐地点等
4.设计表格
5.解释编写
6. 试用
7.补充内容
记忆:(尖)头向内,表姐用不(用)?
4、24小时膳食回顾调查表
姓名
性别
住址
电话
餐次
食品名称
原料名称
原料编码
原料重量
备注
进餐地点
早
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中
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晚
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地点选择:1在家 2单位/学校 3饭馆/摊点 4亲戚/朋友 5幼儿园 6节日/庆典
记忆方法:在放学回家的路上经过一个饭馆摊点看到亲戚为幼儿园小朋友做节日庆典。
6、24 h膳食回顾法的工作准备
设计表格 在调查前根据调查目的和调查对象设计好调查用的记录表,可做适当修改。
准备食物模型、图谱、各种标准量具
熟悉被调查者家中容器以估计食物的重量
食物成分表
岗前培训和调查
了解主副产品品种和价格;
了解食物生熟比值和体积关系;
每人菜肴摄入比例等
记忆:培训后熟悉图表
7、 24 h食物回顾法的工作程序
1、入户说明来意(建立信任)
2、说明调查内容(信息、就餐时间、食物名称、原料名称、原料重量、就餐地点)
3、调查和记录(食物分九大类,分别回忆,免遗漏)
4、引导回顾(图谱、容器、三餐外水果、零食)
5、弥补调查不足(结合称重法)
6、资料的核查(双录入,核查无误)
8、个人人日数的计算
记忆:易容茶,饮足合算
注意事项:
1)调查员一般从询问调查对象前一天吃或喝第一种食物开始,按时间向前推进。
2)用于估计食物量的工具要能够代表调查对居住社区中通常使用的测量用具。
3)24h回顾法不适合年龄7岁以下的儿童和75岁以上的老人
4)24h回顾法通常选用两个工作日和一个休息日进行。
5)24h回顾法多用于家庭个体食物消耗状况调查。
6)调味品选用称重获得调味品的数据。
记忆:前推——代表性工具——7-75岁——2+1——个体调查——调味称重
Who——7-75,个体
When——2+1
What——工具
How——询问前推、称重
2 贫血改善建议与营养提纲 2贫血改善建议与营养提纲
以缺铁性贫血为例:
1什么是贫血
贫血:是指单位容积血液内红细胞数和血红蛋白含量低于正常,其中包括缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、出血性贫血、恶性贫血等。
目前全世界约有20亿人患贫血,其中90%以上是缺铁性贫血。
2缺铁性贫血的表现
起病缓慢,一般先是皮肤粘膜逐渐苍白,尤其是口唇和甲床最明显。
疲乏无力,不爱活动,常有烦躁不安或萎靡不振。
食欲减退,出现口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、有的还出现异食癖如喜欢吃泥土
机体免疫功能和抗感染能力下降,抗寒能力下降
医生检查时会发现患者肝脾肿大、心率增快、化验检查以血红蛋白血清铁蛋白等减少为主。
3缺铁性贫血的判定
实验室检查
血红蛋白、红细胞压积、血清铁血清铁蛋白、血清运铁蛋白饱和度等。
体格判定
是否消瘦,蹲站是否出现头晕,精神是否出现反应冷淡、口唇和甲床是否苍白。
4缺铁性贫血的原因
铁的摄入量不足:1)铁的需要量增加;2)铁吸收减少,如萎缩性胃炎、胃酸缺乏或服用过多抗酸药等均可影响铁的吸收3)机体对铁摄入量增加。
4)铁的消耗增加,如大
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