北大医学部马谢民教授临床路径管理国内外现状（0319）.pptVIP

临床路径管理国内外现状（简介） 临床路径管理国际现状 Institute for Healthcare Improvement， Joint Commission， Joint Commission International The American Medical Association The American Nurses Association 临床路径管理国际现状 2004年12月-2006年6月： “挽救十万人行动”（100000 Lives Campaign） 该行动的目标是要通过以下6项措施减少死亡100000人。 The campaign‘s goal is to save 100,000 lives by June 2006 该行动实际减少死亡122342人！ 临床路径管理国际现状 建立快速反应团队（紧急医疗处置小组），当病人的病情出现恶化征兆时或应护士的要求随叫随到，及时处理。 Deploy Rapid Response Teams…at the first sign of patient decline. 为急性心肌梗塞病人提供基于循证医学的诊疗服务，预防因心脏病发作导致的死亡。 Deliver Reliable, Evidence-Based Care for Acute Myocardial Infarction…to prevent deaths from heart attack. 通过加强合作与协调，预防与药物相关的负性事件。 Prevent Adverse Drug Events …by implementing medication reconciliation. 临床路径管理国际现状 通过实施一系列具有科学基础的相关步骤，即所谓“中心导管组合措施”，预防与中心导管相关的血液感染。 Prevent Central Line Infections…by implementing a series of interdependent, scientifically grounded steps called the “Central Line Bundle”. 通过有效实施正确的“围手术期医疗护理服务”，预防手术部位感染。 Prevent Surgical Site Infections… by reliably delivering the correct perioperative care. 医疗质量与管理 通过实施一系列具有科学基础的相关步骤，即所谓“呼吸机组合措施”，预防与使用呼吸机相关肺部感染。 Prevent Ventilator-Associated Pneumonia…by implementing a series of interdependent, scientifically grounded steps called the “Ventilator Bundle”. Detailed information on the six interventions, tools and resources are available in INI’ Web site at http: //www. ihi. org /IHI/programs Campaign 临床路径管理国际现状 利用科学持续改善医疗质量与患者安全 Using Science to Improve Quality and Patient Safety 利用“临床诊疗指南”（clinical practice guidelines）， 特别是“标准诊疗流程” （ standardizing clinical care processes），通过减少诊疗流程中的变异（variance）和 指导临床决策，持续改善医疗质量和患者安全。 美国医疗机构评审联合委员会国际部（ JCI ） 注：“医疗质量与患者安全评价标准” （JCI ’s Quality and Patient Safety Standards） 临床路径管理国内现状 临床路径概念 临床路径的目标与价值 如何选择病种 如何制定临床路径 如何实施临床路径 临床路径“版本” 临床路径实施效果的评价 临床路径与医疗质量持续改进 临床路径概念 临床路径（Clinical Pathway or Clinical Paths）是 指“由医疗、护理和相关专业的人员针对某个诊 断或某种手术制定的具有科学性（或合理性）和 时间顺序性的患者照顾计划”。 临床路径的核心是