执行市县级医院常见肿瘤规范化诊疗制度与流程.docxVIP

常见肿瘤规范化诊疗制度与流程 为规范我院肿瘤诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全， 降低医疗费用，减轻患者负担，根据《卫生部办公厅关于开展市、 县级医院常见肿瘤规范化诊疗试点工作的通知》（卫办医管发 〔2010） 153号）通知精神，结合我院实际情况，制订本制度与 流程。 一、 严格遵守《卫生部办公厅关于开展市、县级医院常见肿 瘤规范化诊疗试点工作的通知》中的要求。 二、 八个常见肿瘤规范化诊治指南。 肺癌规范化诊治指南 肝细胞肝癌规范化诊治指南 宫颈癌规范化诊治指南 结直肠癌规范化诊治指南 乳腺癌规范化诊治指南 6?食管癌规范化诊治指南 胃癌规范化诊治指南 胰腺癌规范化诊治指南 三、 相关科室成立常见肿瘤规范化诊疗工作组，组长为科主 任。在科室培训学习相关理论知识，针对本科实际情况，对照指 南制订易操作的本科诊疗规范。 四、 对肿瘤化学治疗药物的超常规、超剂量、新途径的用药 方案，由临床医师和临床药师通过病例讨论确定。 五、 药剂科对相关科室提供必要的相关化疗药物信息，为此 类特殊药品的新制剂、新采购药品提供详细的使用说明文件。 六、 在工作过程中有何意见和建议请及时联系医务科，医务 科及时向分管院长汇报，分管院长组织相关专家讨论提出整改意 见，医务科按整改意见以书面的形式通知相关科室。 七、 常见肿瘤规范化诊疗诊治流程： 1肺癌规范化诊治流程 2 ?肝癌诊断流程 3.子宫颈癌诊断与治疗流程 4. 结直肠癌诊断与治疗流程 5. a乳腺癌诊断流程 诊断流程 5. b乳腺癌治疗流程 治疗流程 浸润性癌 （其中炎 性乳腺癌 应先行术 前化疗） 原位癌 导管原位癌 小叶原位癌 肿瘤扩大切除+放疗 全乳房切除 三苯氧胺（5年）+定期随诊 根治术、改良根治术 保乳手术 分叶状肿 瘤 保留乳房+腋窝淋巴结清扫 切除乳房+腋窝淋巴结清扫 广泛切除、定期随访（不行腋窝清扫） 组织或病理学检查食管癌诊断与治疗的一般流程 组织或病理学检查 拟诊食管癌病例 ■ 食管癌门诊 ■ 继续随访 肿瘤标志物检测 影像学及内镜等检查 扫E除诊断 不可切除 以诙化疗为主的综合治疗 随访 7.胃癌诊断与治疗流程 拟诊胃癌病例 胃癌门诊 肿瘤标志物检测 影像学及内镜等检查 继续随访 6 组织或病理学检查 * 1 排除诊断 不可切除 V 以放化疗为主的综合治疗 8 ?胰腺癌诊治流程 随访 佛学经典励志语录, 一、 人之所以痛苦，在于追求错误的东西。 二、 与其说是别人让你痛苦，不如说自己的修养不够。 三、 如果你不给白己烦恼，别人也永远不可能给你烦恼。因为你自己的内心，你放不下。 四、 好好的管教你自己，不要管别人。 五、 不宽恕众生，不原谅众生，是苦了你自己。 六、 别说别人可怜，自己更可怜，自己修行又如何？自己又懂得人生多少？ 八、 福报不够的人，就会常常听到是非;福报够的人，从来就没听到过是非。 九、 修行是点滴的工夫。 十、在顺境中修行，永远不能成佛。 十一、你永远要感谢给你逆境的众生。 十五、当你快乐时，你要想，这快乐不是永恒的。当你痛苦时你要想这痛苦也不是永恒 的。 十六、认识自己，降伏自己，改变自己，才能改变别人。 十八、你可以拥有爱，但不要执著，因为分离是必然的。 十九、不要浪费你的生命在你一定会后悔的地方上。 二十、你什么时候放下，什么时候就没有烦恼。 二一、 内心没有分别心，就是真正的苦行。 二二、 永远不去只看众生的过错。你只看众生的过错，你永远污染你自己。 二五、 每一种创伤，都是--种成熟。 二六、 当你知道迷惑时，并不可怜，当你不知道迷惑时，才是最可怜的。 二七、 狂妄的人有救，自卑的人没有救。 二八、 你不要一直不满人家，你应该一直检讨自己才对。不满人家，是苦了你自己。 二九、 一切恶法，本是虚妄的，你不要太自卑你自己。一切善法，也是虚妄的，你也不 要太狂妄你自己。 三十、当你烦恼的吋候，你就要告诉你自己，这一切都是假的，你烦恼什么？ 三一、当你未学佛的时候，你看什么都不顺。当你学佛以后，你要看什么都很顺。 三二、你要包容那些意见跟你不同的人，这样子日子比较好过。你要是一直想改变他, 那样子你会很痛苦。要学学怎样忍受他才是。你要学学怎样包容他才是。 三四、 修行就是修正自己错误的观念。 三五、 医生难医命终之人，佛陀难渡无缘的众生。 三六、 一个人如果不能从内心去原谅别人，那他就永远不会心安理得。 三七、 心中装满着自己的看法与想法的人，永远听不见别人的心声。 三八、 毁灭人只要一句话，培植一个人却要千句话，请你多口下留情。 三九、 当你劝告别人时，若不顾及别人的自尊心，那么再好的言语都没有用的。 四十、不要在你的智慧中夹杂着傲慢。不要使你的谦虚心缺乏智慧。 四一、根本不必回头去看咒骂你的人是谁?如果有一条疯狗咬你一口，难道你也要趴