肺部疾病治疗方法研讨.pptVIP

诊 断 约80%的肺癌患者明确诊断时已属晚期（其中部 分失去手术机会） 肺癌的治疗效果取决于肺癌的早期明确诊断， 一般依靠详细的病史询问、体格检查和有关的 辅助检查，进行综合判断，约80％－90％的病 人可以得到确诊 早期诊断 肺癌的早期诊断包括两方面的重要因素： 其一是病人对肺癌的防治知识应得到普及，对任 何可疑的肺癌症状应及时进一步检查 其二是医务人员应对肺癌的早期征象提高警惕， 避免漏诊、误诊 诊 断 X线（可发现直径1cm的周围型肺癌） CT （可发现直径1cm的周围型肺癌） 支气管镜（活检、刷片） 原发灶（有风险）或转移灶穿刺活检 痰细胞学检查 MRI PET 纵膈镜 胸水细胞学检查 开胸探查 鉴别诊断 肺结核： 肺结核球 VS 周围型肺癌 粟粒性肺结核 VS 弥漫型细支气管肺泡癌 肺门淋巴结结核 VS 中央型肺癌 肺部炎症: 支气管肺炎、肺脓肿 肺部其他肿瘤：纵膈及胸膜肿瘤 其他原因所致的胸腔积液 鉴别诊断 中央型肺癌伴右上肺阻塞性肺炎 结核型干酪样肺炎 肺部疾病 武汉大学中南医院心胸外科 朱少平 肺大疱 Pulmonary bulla 定 义 肺大疱是因肺泡内压力升高，肺泡壁破